如果没有CHIP, 800多万儿童将面临更高的保险费用
如果联邦政府今年不延长为儿童健康保险计划(CHIP)提供的资金，超过800万注册儿童可能面临失去保险的风险。根据耶鲁大学的一项研究，患有慢性疾病的儿童是最脆弱的，如果他们失去CHIP保险，需要将保险转移到市场计划，他们的家庭可能面临巨大的成本增加。
研究结果发表在4月份的《卫生事务．
CHIP是政府资助的健康保险的主要来源孩子们在低收入家庭。其中四分之一的儿童——200万——已经出生慢性疾病例如糖尿病或哮喘，这些疾病需要更多的护理，成本也更高。为了确定如果国会未能在今年晚些时候延长CHIP对这些儿童的影响，耶鲁大学的一组研究人员将CHIP的覆盖范围与全国的市场计划进行了比较。该市场是《平价医疗法案》的一部分，是一个允许家庭购买的在线交易平台健康保险计划，通常有政府补贴的支持。
为了进行分析，研究团队使用了CHIP和Marketplace计划的数据，以及慢性疾病儿童的使用数据。他们计算的成本为每个州参加任何一种计划的孩子。最后，他们分析了四个不同收入水平的儿童的费用。
虽然研究人员发现CHIP和Marketplace计划在为患有慢性疾病的儿童提供保险方面都是有效的，但他们得出的结论是CHIP是更好的选择。“CHIP计划提供更好、更慷慨的覆盖，”第一作者阿隆·佩尔茨说。“如果CHIP退出，孩子需要参加市场计划，家庭可能需要支付的金额可能相当大。”
如果低收入家庭从CHIP计划转向市场计划，他们每年的自付费用可能会大幅增加，根据收入水平和孩子的医疗保健需求，最高可达233美元至2,472美元。研究人员说，有癫痫、糖尿病或情绪障碍儿童的家庭可能面临最急剧的费用增长。
佩尔茨说:“当政策制定者考虑为这一弱势儿童群体提供保险的替代方案时，我们鼓励他们特别注意家庭可能遇到的成本负担。”
CHIP成立于1997年，重新授权至2019年，资金将于2017年9月到期。失去联邦资金可能会迫使各州削减福利，甚至完全停止他们的项目。
在CHIP没有资金的情况下，家庭转向市场计划，研究人员提出了后一种计划可以更负担得起的方法。修改包括加强目前的费用分摊保护;审查导致自付费用增加的处方药和住院费用的自付情况;密切监视免赔额。
“我们发现，方式上的微小改变市场补贴的结构可以使它们与CHIP计划保持一致，”Peltz说。“然而，考虑到《平价医疗法案》未来的不确定性，延长对CHIP的资助可能是为那些最需要它的家庭提供稳定和安全的最佳策略。”
