给病人开PrEP处方的医生并没有看到大多数病人增加危险的性行为

一项新的研究调查了医疗提供者对于开PrEP来预防艾滋病的态度，发现那些已经开了这种药的人并没有发现他们的病人中风险性行为的普遍增加。此外，提供者并不认为这种行为变化是停止或限制PrEP的理由。

研究人员认为采用PrEP暴露前预防对控制新诊断的艾滋病毒患者数量至关重要。2012年，PrEP在美国被批准使用，公共卫生专家认为这是预防艾滋病的一个突破。世界卫生组织赞同将预防接种作为帮助制止艾滋病毒/艾滋病流行的一种手段。

该论文的第一作者、乔治·华盛顿大学临床心理学助理教授萨拉·卡拉布雷斯(Sarah Calabrese)说:“如果像避孕套这样的传统预防方法足以充分应对艾滋病的流行，那么我们就不会看到美国每年有4万人被诊断出患有艾滋病。”“PrEP是一种非常有效的预防选择，人们应该获得它。我们的研究发现，已经开始开PrEP处方的提供者可以在改善获得方面发挥关键作用——不仅通过向自己的患者提供PrEP，而且通过影响他们的同龄人克服开PrEP处方的意识形态障碍。”

超过120万的美国人被认为是重要的感染艾滋病毒的风险和有资格获得预科,还不到100000人已经规定药物特鲁瓦达Truvada的预科(替诺福韦与emtricitabine disoproxil延胡索酸酯),研究显示在2016年的国际艾滋病大会上提出的。在过去，医生们担心，预防药物的处方可能会鼓励患者进行更多的预防危险的性行为，比如减少避孕套的使用或增加性伴侣的数量。

为了更好地了解开PrEP处方的医疗提供者的态度和经验，研究人员采访了18个在美国的有开PrEP处方经验的医疗提供者。采访产生了三个一般主题:

• 服务提供者认为，他们的作用是支持患者作出知情的性健康决定
• 医护人员认为PrEP的保护效益超过了患者风险行为的增加
• 医护人员认为，PrEP被医疗保健界内外的其他人过分污名化了。同样的对病人的负面判断和对危险行为的担忧在其他形式的预防中看不到，比如用于降低胆固醇的他汀类药物。

作者在论文中写道:“随着公众对PrEP意识的提高，越来越多的风险个人积极地从他们的医疗保健提供者那里寻求PrEP，迫切需要让提供者做好适当应对的准备。”“这不仅包括提高提供者的舒适度和能力，开具预防药物或推荐病人同时也教育提供者以敏感和专业的方式回应病人的询问。”

卡拉布雷斯博士指出，这项研究的目标是“早期采用”的提供者，这意味着他们已经有处方PrEP的经验，并在自己的临床实践中克服了担忧。

该杂志发表了一篇论文，题为“在你的客户所在的地方支持他们:暴露前预防(PrEP)处方人员对暴露前预防相关风险补偿的看法”艾滋病患者护理与性传播疾病本月。

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