重新训练大脑卒中后
患者部分盲了中风后恢复的大片基本视觉接受视觉训练后由罗切斯特大学医学中心的研究人员设计的Flaum眼科研究所。
今日发布的一项新的研究神经学美国神经病学学会的医学杂志,提供了第一个证据,严格的视觉训练恢复基本视觉皮质盲病人遭受了中风损伤初级视觉皮层。损害大脑的这个区域阻止视觉信息获得其他大脑区域,帮助理解,导致失去视觉的四分之一到一半个体正常的视野。介于250000到500000人受到影响视力丧失每年由于视觉皮层损伤。
“我们目前唯一的美国人使用这种类型的训练来恢复视力损伤后失去了初级视觉皮层,”说研究高级作者Krystel Huxlin,博士,主任James v . Aquavella研究和医学眼科教授URMC Flaum眼科研究所。“如果你和大多数的临床医生,他们仍然相信无事可做。”
长期以来一直认为,病人的视觉赤字稳定后六个月中风——不再让任何更糟,无法得到任何更好。视觉皮层中风患者没有复苏的希望和建议适应他们的视力丧失,这是形成了鲜明的对比与其他类型的中风。例如,中风患者损伤的大脑区域控制运动尽快发送到物理治疗,通常恢复重要的流动性。
Huxlin,教授在《神经科学部门,脑与认知科学和视觉科学中心UR,开发一种物理治疗视觉系统——一种重路由的视觉信息在死的初级视觉皮层区域。
她的团队创建个性化的软件程序17皮质盲病人闪烁的小圆条纹模式或移动点的面积在病人的盲目的领域——他们的战场中,再也看不见。患者报告的条纹的方向或方向点移动时在屏幕上闪过。
首先,患者只猜对了一半的时间,但随着时间的推移,他们开始,然后看到足够的模式和点回答正确的80%的时间,也就是与参与者有正常的视力。临床试验还表明,病人的盲目领域萎缩,但在视觉是很难用语言表达。
一个病人说她不再有灾难像她对她中风后——就像她错过了“所言——“女厕所标志,不知道为什么两个人并排的浴室。脸和对象看起来蹲和扭曲她中风后也恢复正常。其他几个病人已经能够回到驾驶座后接受Huxlin完成一个司机的视觉训练和康复计划。
“病人从一无所有到运动的感觉,视觉,尽管不太正常的视力,“研究合著者说马修·瓦诺在URMC神经科学研究生课程的学生。“希望我们可以改进我们的训练方法训练恢复视力更好,更清晰、更有用。”
Huxlin皮质盲的研究还挑战传统智慧,视觉赤字稳定后六个月患者的中风。在这项研究中,视觉的赤字五个皮质盲病人没有做任何视觉训练继续变得越来越糟。Huxlin的团队正在验证这个发现更大的组皮质盲的病人通过研究他们的盲目领域地图卒中后随时间变化,没有视觉训练。结果可能会提供更大的理由处方视觉训练所有患者尽可能早地能力。
“这可能会是错的不是训练这些病人,“Huxlin说。“我们的培训可能是关键的预防和逆转一个循序渐进的,很慢,但是持续的损失愿景卒中后。”
Huxlin估计任何病人,不论年龄,盲目的字段大小,或他们多久中风——可能有意义的改善在约三个月如果他们一天训练两次,每次30分钟,但建议病人继续训练,只要他们继续改善。
Huxlin的视觉培训技术已经被设想LLC许可,将赞助进行的临床试验在几个网站包括URMC Flaum眼科研究所。Huxlin和罗彻斯特大学的可能受益于版税的技术应该是商业成功。
