研究人员在美国孕产妇死亡统计中发现了令人担忧的趋势

马里兰大学马里兰人口研究中心(MPRC)的一项新研究揭示了美国孕产妇死亡的一些令人不安的进展，尤其是高龄母亲。研究人员将2008-2009年与2013-2014年27个州和哥伦比亚特区的数据进行比较后发现，40岁及以上女性的孕产妇死亡率增加了90%。然而，研究人员警告说，他们怀疑这一峰值被美国标准死亡证明中收集的数据错误扭曲了。

“这增加孕产妇死亡在40岁及以上的女性中，这一数字令人难以置信地高而迅速，我们相信这与信息收集的问题有很大关系死亡该研究的首席研究员、MPRC的研究教授玛丽安·麦克道曼(Marian MacDorman)说。

然而，即使这一增长的大部分是过度报告的结果，研究人员的核心发现也代表了几个值得担忧的原因:

• 美国的产妇死亡率继续上升;
• 美国的孕产妇死亡率远高于其他工业化国家;和
• 美国缺乏一种可靠的方式来收集信息，了解为什么会发生这种情况，以及哪些人群最容易受到伤害

研究人员分析了在哥伦比亚特区和27个州收集的数据，其中包括由医生、法医和验尸官填写的美国标准死亡证明上的怀孕问题。虽然研究人员没有发现40岁以下在怀孕期间或怀孕后不久死亡的妇女的死亡率显著增加，但他们确实发现非特定原因的孕产妇死亡人数激增(58%)。

MacDorman说:“老年妇女和非特定原因的孕产妇死亡率的大幅上升，显示出数据质量问题的危险信号。”“我们需要立即解决这些问题，以便我们能够有效地采取措施，防止孕产妇死亡，并改善每年生产的400万美国妇女的孕产妇保健。”

这项研究的结果发表在产科和妇科和发展早期的研究报告显示，2000年至2014年间，美国的孕产妇死亡率总体上升了27%，而国际上的孕产妇死亡率有所下降。该研究小组建议在州和国家两级通过定期验证研究和数据质量检查改善怀孕问题数据，并增加州孕产妇死亡率审查委员会。

长期以来，孕产妇死亡率一直被视为美国和国际卫生保健质量的一个主要指标。1990年，联合国将降低孕产妇死亡率列为千年发展目标，从而在全世界范围内作出了前所未有的降低孕产妇死亡率的努力。孕产妇死亡率从1990年到2015年，全球范围内下降了44%，其中发达地区下降了48%。与此形成对比的是，美国孕产妇死亡率比率并没有改善，而且似乎在增加。

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