基于自愿的价值的健康计划显着减少了医院的入院

涉及提高医院质量和成本的程序，来自密歇根大学的新研究发现胡萝卜确实比棍子更好。

参与一个或多个自愿价值的基础健康护理计划对保持患者在30天内保持患者的三个常见诊断的影响更大，而不是政府的强制性计划惩罚急性护理设施对于高等程度，U-M研究人员发现。

事实上，在观察三个自愿计划的综合影响时提高医院质量和价值，研究人员发现了2,400人，其中近275,000人回到了医院，从减少的入伍中的3200,000美元的储蓄率为3200,000美元。

基于价值的三个改革是有意义的电子健康记录计划，负责任的组织计划和护理倡议的捆绑支付。

“这对我们来说，鼓励我们认为有理由相信这些价值计划加强了更广泛的价值的护理，”卫生卫生学院副教授助理教授管理和政策。“我们的调查结果表明，多管系医疗保险策略提高质量和价值的重要性。”

该研究在于4月在线问题美国医学协会内科杂志。

研究人员跟踪了2,877家医院的患者，从2008年至2015年收到了急性心肌梗死（心脏病发作），心力衰竭和肺炎。

他们看着已经采用了自愿计划的医院，并与其他没有的其他人进行了比较。所有医院都受到医院入院减少计划的约束，减少了对具有过度入院的医院的付款。

2011年开始的有意义的使用程序提供了激励措施医疗保健机构采用电子健康记录通过改善的护理协调来提高患者的质量和安全性。它还提供了有价值的数据，可以用于帮助研究人员和其他人试图找到健康问题的解决方案。自愿起初，2015年的计划开始惩罚那些不符合有意义的使用标准的人。

责任关怀组织，首次成立于2012年，代表了有自愿汇集的医生，医院和其他护理提供者，以更好地协调医疗保险患者，避免昂贵重复服务，并有助于防止医疗错误。参与提供商分享他们为Medicare提供的储蓄。

在2013年开始的护理倡议的捆绑支付支付了卫生保健提供者，这些提供者参与一系列护理特定手术的一集 - 而不是单独的服务。这节省了参与者获得奖励的系统资金。

其中一些方案是由2009年美国复苏和再投资法案的一部分所在的，通过通过2010年通过患者保护和实惠的护理法案。

迄今为止的研究已经混合了这些和其他质量和成本节约计划的成功。瑞安说，这被认为是第一项研究三个研究三个，并且可能是成功的一些关键是来自每个人的协同作用和相互加强的目标。

例如，鼓励使用电子记录的提供商进入有关疗程和临床决策的计算机，这些决策可以用于护理协调。

“我们有机会从Medicare的实验中学到提高价值，”Ryan说。“该计划没有被解开的成功，但我们看到他们正在工作的地方。

“我们应该持乐观地成功的这些计划是多么成功。现在将制动器放在刹车上，”他说，提到当前努力废除或取代经济实惠的护理法案。“这是支付的正确方法卫生保健。“

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