研究发现,当特定甲状腺癌扩散到骨骼时,存活率更低
当癌症转移时,骨无意中为肿瘤细胞的生长提供了一个友好的地方,但它的热情却被病状骨折、脊髓受压、骨骼手术或放射治疗的需要以及死亡风险的增加所背叛。
在最大规模的研究中骨转移在甲状腺癌中,密歇根大学的研究人员综合癌症中心发现病人滤泡状和髓状甲状腺癌的癌症相关骨损伤和骨折发生率最高,死亡风险也增加。
“我们知道转移是不好的。但是在我们的研究中,有骨转移的患者的存活率比那些有远处转移的患者要低。”密歇根医学的医学助理教授Megan Haymart医学博士说,他也是这项研究的研究人员之一。“这表明骨转移是唯一的不良预后指标。”
然而,患有局部或区域甲状腺癌的患者 - 没有转移 - 具有优异的预后,PalakChoksi,M.D.,Michigan医学助理医学助理教授和该研究的主要作者。
密歇根医学研究,发表在临床内分泌和新陈代谢杂志CHINESE研究了所有类型的甲状腺癌——髓样癌、滤泡癌、乳头癌和间变性癌。这项研究基于SEER-Medicare的数据,涉及约3万名患者,其中70%是平均年龄64岁的白种女性。这项研究中女性的高比例反映了一个事实,即甲状腺癌女性的发病率是男性的三倍。
“该研究中只有约8%的患者患有骨转移或与骨骼相关的事件,如癌症相关的骨折,”Haymart解释道。
以前主要看着甲状腺癌和骨转移的先前研究具有显着较小的样品尺寸,并且主要来自招生甲状腺癌的单一机构。
目前,Choksi说,目前甲状腺癌中甲状腺癌中骨骼转移药物的药物的数据已经从乳腺癌和其他癌症转移到骨骼中的其他癌症。非常少的研究专注于使用药物治疗甲状腺癌的骨骼并发症。
“甲状腺癌的患者已经被解读,”Haymart说。
这项研究将有助于定制治疗和管理,尤其对高危甲状腺患者有用癌症髓和滤泡。
“现在我们已经确定了某些问题甲状腺癌症相关事件的风险较高,我们可以适当设计研究药物,以了解哪些药物可以预防或有效治疗这种并发症,“Choksi说。
Choksi说:“通过我们的研究,我们希望其他医生意识到,在这个高危人群中,骨骼损伤或骨折的可能性更高。”
作者承认研究有局限性,对年轻患者的研究的适用性降低。“尽管有这种限制,我们的研究如较大规模的更大规模,其他较小的研究在各种各样的人口集团中显示出什么,”Choksi说。
对于高危患者,需要进一步研究如何预防和治疗骨转移。研究已经表明,denosumab和双磷酸盐对患有其他骨骼癌症的患者有益。研究人员怀疑这些药物也可能对患有这种疾病的患者有益甲状腺癌和骨转移,尽管需要额外的前瞻性研究。
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