与较差的结果相关的先进肺癌患者的生命结束时积极照顾

对于晚期癌症的患者，侵蚀性护理化疗，机械通风，急性住院和重症监护单位 - 在生命结束时是司空见惯的。到目前为止，迄今为止，患者与家庭在过去30天内对这种攻击性的关系的关系很少。

来自退伍军人事务部和宾夕法尼亚州护理学院（Penn护理）的一项新研究表明，这种护理不太可能在最后几天对患者和家庭的经验产生积极贡献生活。此外，研究结果支持对患者的生命结束的侵略性护理的观点晚期癌症是质量劣质终生护理的指标。该研究的调查结果将在即将发布的期刊上出版癌症。这项研究的数字版本已在线发布，可在此处访问。该研究由由Mary OreSk，Phd，RN，FPCN领导的跨学科的调查人员进行，他在退伍军人事务和宾夕法尼亚州护理部门进行了联合任命，以及从布朗大学和普罗维登斯VA医疗中心。

研究人员审查了847名退伍军人的护理和结果，其中具有在2010 - 2012年的VA住院环境中死亡的非小细胞肺癌。该研究描述了积极的护理率和攻击性家庭在最后一个月内对受亲人家庭进行攻击性的关心的率。调查人员发现，近四分之三的样本在过去30天内至少有一个侵略性护理集，它们定义为可注射化疗或机械通风或者超过两种住院或入院或入院重症监护室。这些高攻击性护理率与年龄较小无关。然而，他们可能已经反映了VA的采用“并发照顾”，这与Medicare不同，使患者能够接受疾病改性治疗以及临终关怀/姑息治疗。

结果还表明，对于退伍军人死于急性护理或护理家庭环境中，侵袭小心与患者没有任何侵略性护理时的整体护理较低。然而，对于在VA住院部门的患者中死亡的患者，接受攻击性护理的患者的结果与未接受任何攻击性护理的患者之间的差异并不重要。

“为护理有先进的疾病选择，包括并发护理，为患者提供高级疾病选择。然而，我们需要注意在生活结束时攻击性护理与更好的患者结果无关，并相应地引导患者，”昂德。“无论治疗如何耐心选择，我们需要提供临终关怀和姑息治疗服务。“