一个血压药物治疗降低医疗成本
大约一半的患者被诊断为高血压需要药物调整在第一年内解决副作用或未能控制血压正常。修改选项中,药物治疗是降低成本后续的医生访问和住院治疗,根据一项新的研究由佛罗里达大学研究员。
该发现发表在6月发行的管理式医疗医药杂志》上。
这项研究增加了先前的研究首席研究员Kalyani Sonawane,博士,证明药物治疗相结合两种药物在一个药丸,称为固定剂量组合,比其他方法有几个优点调整降压药。患者固定剂量联合治疗更有可能继续服药的),更有可能把他们由他们的医生。在其他机构进行的临床试验也表明,固定剂量组合是有效控制的近五倍高血压比其他药物治疗。
“对每个人来说都是一个双赢的局面,Sonawane说,卫生服务研究的临床助理教授,在佛罗里达大学公共卫生学院的管理和政策和医疗行业。“从病人和医生的角度来看,你达到更高的功效与固定剂量组合病人继续更长一段时间的药,有更好的依从性。从管理式医疗保健组织的角度来看,你有更大的经济储蓄从降低医疗服务成本。”
近三分之一的美国人有高血压,这使他们患中风和心脏病。在病人处方药物控制血压,约30%有问题不会有副作用,近50%血压控制在服药的第一年。在这一点上,医生有几个选项调整病人的血压的药物。这些包括添加药物,如固定剂量组合,病人的治疗方案,逐渐增加病人的现有药物的剂量,逐渐减少剂量的当前病人的处方药物或切换到一个不同的药物。
Sonawane在一系列的研究中,他也是一个训练有素的药剂师,有医生的处方模式和评估病人结果期间降压药时调整。在目前的研究中,她与不同药物相关检查成本修改策略。
Sonawane和她的团队分析了数据BlueCross BlueShield德州商业数据库的2008年到2012年。他们跟踪保险公司的年度药品成本和门诊病人和住院病人疾病相关卫生服务成本大约6000名患者降压药调整。
固定剂量组合是最昂贵的药物治疗,病人的健康保险计划平均每年310美元,而135美元用于切换到一种新药,63美元逐渐增加当前药物的剂量,和61美元的逐渐减少当前的药物。
然而,后续医疗保健费用最低的为病人在固定剂量组合。住院医疗服务的成本与血液有关压力或心血管问题的病人平均1731美元固定剂量组合,相比之下,2985美元为病人减少剂量的药物,病人转向了一种新为7076美元血压药物对患者和7692美元增加剂量。
一些医生一直不愿为他们的病人开固定剂量组合,与药物治疗的成本这一决定的因素之一,Sonawane说。她希望她的研究提供的证据表明,长期节约成本产生更少的需要后续医疗保健,以及药物的有效性和患者依从性提高,超过固定剂量组合的初始成本较高。
“尽管药物成本固定剂量组合似乎非常高,节省所抵消卫生服务成本,节省成本的近7倍住院访问,”Sonawane说。
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