捆绑支付计划不会减少COPD患者的再入院率

(HealthDay)根据发表在5月1日的一项研究，医疗保健服务改善捆绑支付(BPCI)计划并没有降低慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者的再入院率或费用美国胸科学会年报。

来自伯明翰阿拉巴马大学的医学博士Surya P. Bhatt和他的同事们进行了一项干预前和干预后的研究，比较了只接受医疗保险的患者因各种原因再入院和指数住院后的费用急性加重慢性阻塞性肺病。共有78名老年医保患者前瞻性纳入BPCI干预，并与109名患者的历史对照组进行比较。

研究人员发现，接受定期随访、电话、肺炎球菌和流感疫苗的可能性，家庭健康护理BPCI患者中，耐用医疗设备和肺康复的比例较高，他们更倾向于到肺门诊就诊。在30天内，BPCI介入与非BPCI介入的全因再入院率没有观察到差异(15.4 vs 17.4%;P = 0.711)和90天(26.9 vs 33.9%;P = 0.306)。在计入卫生系统的重大投资之前，90天的成本比BPCI的目标价格低4.3%。

作者写道:“尽管在多个中心招募更多患者的其他研究可能证明我们的BPCI计划对COPD再入院的疗效，但这在任何单个中心都不太可能具有成本效益。”

两位作者披露了与制药行业的财务关系。

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