高血糖手术后常见,增加并发症的风险
当身体不能产生足够的胰岛素将血糖转化为能量时,就会发生高血糖,也称为高血糖症。虽然高血糖通常只影响糖尿病患者,但高血糖与接受手术的患者预后较差有关。密苏里大学医学院的研究人员最近的一项研究发现,在腿部动脉疾病手术后,高血糖会导致并发症,增加住院率和死亡率,甚至包括那些非糖尿病患者。
"Peripheral artery disease, or PAD, is a common circulatory problem caused by plaque build-up inside the arteries of the legs," said Todd Vogel, M.D., associate professor and chief of the Division of Vascular Surgery at the MU School of Medicine, and lead author of the study. "This build-up blocks血流向下肢,通常需要手术干预。患者患者经常具有额外的健康问题,如糖尿病。我们的研究看着多常见高血糖是对垫的手术以及它如何影响手术后果。“
在这项观察性研究中,Vogel的团队使用Cerner健康事实数据库回顾了3586例患者。67家医院参加了研究,所有医院都位于城市地区。
研究结果表明,五分之一的血管手术患者术后出现高血糖。PAD手术后的高血糖与较差的预后相关耐心无论有无糖尿病,包括感染率、住院时间和死亡率的增加。在再次住院方面没有发现差异。
“我们的研究表明,下肢手术后的高血糖是常见的,”Vogel说。“患者术后高血糖没有诊断糖尿病的可能性就像患有糖尿病那样的并发症。它们的感染和住院时间超过10天的可能性大约是两倍。他们也有较高的住院死亡率。“
虽然Cerner Health Events数据库所涵盖的患者人口与美国普通人群体相当,但Vogel表示对该研究有一个限制。用于识别程序和诊断的编码可以在卫生系统之间变化。但是,数据在添加到Cerner Health事实之前经过严格的评估。
沃格尔说:“我认为最有趣的是,糖尿病本身与感染率、住院时间或死亡率的增加无关。”虽然还需要更多的研究,但这表明过程高血糖是下肢血管手术后结局的一个重要危险因素。血糖管理可能是改善手术治疗结果的重要方法。”
这项名为“术后血糖控制与下肢手术结果的关联”的研究最近发表在美国医学杂志血管外科杂志。
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