在大容量icu中,急性呼吸窘迫综合征的死亡率较低
![ARDS mortality in high-volume ICUs. Credit: ATS 在大容量icu中,急性呼吸窘迫综合征的死亡率较低](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/mortalityfro.jpg)
在一项新的研究中,分析了来自法国CUB-REA大型数据库的数据,发现大容量重症监护病房(icu)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡率低于小容量和中容量icu。研究人员还发现,总体而言,在CUB-REA登记的35名ICU患者中,尽管急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的严重程度有所增加,ICU死亡率却有所下降。这项研究在2017年美国胸科学会国际会议上发表。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见疾病,影响10%的icu患者。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生于液体在肺部微小的弹性气囊中积聚时。这种积聚降低了血液中的氧气水平,剥夺了器官运作所需的氧气。
“我们的研究是第一个看一个大型和区域数据库,表明患有ARDS的患者承认关怀的大量患有ARDS的人可能比在案例数量小的中心更好,”MD,AP-HP,Groupe HeadyionierPitié-SalpêtrièreCharlesFoix,服务De Pneumonologie etRéanimationMédicale,法国巴黎。“我们希望我们的研究燃料进一步讨论了ARDS的全球护理质量和全球管理。”
Dres博士和同事研究了2000年至2014年间316,000名ICU住院患者的CUB-REA数据。他们使用SAPS2评分方法评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度的差异,该评分方法测量了ICU收治患者的疾病严重程度。他们还研究了ards相关的问题死亡率对于低,中等和高患者的ICU。他们在统计上调整他们的分析,以考虑疾病的严重程度和其他混杂因素。
研究人员发现,2000年至2014年期间,18022名ICU住院患者与ARDS相关。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在ICU的总患病率为8.3%,而其患病率从2000年的6.5%逐步上升到2008年的10.5%。2014年,患病率下降到7.2%。
在此期间,SAPS2严重性分数从平均值增加52至58(52个代表预测的50%死亡率)。这几年ICU死亡率逐渐下降,从57.9%到45.5%,医院死亡率从59.1%下降到48.4%。SAPS2分数在高批量ICU中最高,而大批量ICU有51.5%的死亡率;中等卷ICU有54%的死亡率;低卷ICU有55.2%的死亡率。高批量ICU的逗留时间也最低。
Dres博士说:“需要进一步的研究来证实和描述我们的结果,并确定是否应该建议ARDS患者进行区划化。”
他补充说:“自从提交我们的研究摘要以来,我们已经在较短的时间内(2000-2012年)用几种病例量计算方法证实了我们的发现。这使得我们可以在更同质的人群中确认我们的初步结果。”
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