质量改进措施减少了医院的再入院人数，但并不总是能节省开支
Cedars-Sinai的一项新研究显示，减少医院再入院的努力正在发挥作用，但并不总是能省钱。
许多医疗中心正在解决这个问题重新接纳通过试图找出不必要的重复住院的根本原因来解决问题。雪松西奈领导的研究小组系统地评估了有效性和经济效益质量改进美国和其他地方医疗中心的项目。
由医学博士Teryl Nuckols, MSHS领导的团队对50项质量改进研究的数据进行了系统回顾，涉及超过16700项研究病人．研究结果包括:质量改善干预措施使心力衰竭患者的再入院率平均降低了12.1%，有各种健康问题的老年人的再入院率平均降低了6.3%。
但对卫生系统的节省各不相同。研究人员测量了这一数字钱这些干预措施通过衡量医院、医生、其他提供者和支付者的费用来节省或增加卫生系统的成本。他们发现平均净储蓄为卫生系统每人972美元心脏衰竭患者和其他患者平均每人净损失169美元。然而，不同研究的成本差异如此之大，以至于作者无法确定这些干预措施是省钱还是赔钱。
在老年人在美国，让患者和护理人员参与的干预措施对每位患者的净节省最多。例如，一些干预措施涉及护士或药剂师培训患者及其家属如何在出院后管理药物，哪些类型的活动是合适的，哪些症状可能代表严重的问题。
这项研究今天发表在美国医学会内科学杂志．
Nuckols博士说，他是普通内科部门的主任西达赛奈她说，她很惊讶这些干预措施并没有在整体上节省更多的钱。努科尔斯说，这一结果与人们普遍持有的观点相反，人们认为减少再入院可以通过防止再次住院的额外费用来节省资金。
她说:“住院费用非常昂贵，因此即使避免一些再入院，也应该节省很多钱。”“我们的研究结果表明，一旦考虑到与防止再入院相关的实施成本，就不能保证节省净成本。”
为这项研究增加了紧迫性，医疗保险和医疗补助服务中心现在对过度再入院的机构进行处罚。因此，近2600家医院预计将损失超过1000万美元5亿美元医疗保健咨询和研究公司咨询委员会(Advisory Board)对政府数据的分析显示，今年美国的医疗支出大幅下降。
