不推荐进行甲状腺癌筛查

美国预防服务工作组(USPSTF)建议不要对没有任何迹象或症状的成年人进行甲状腺癌筛查。该报告发表在5月9日出版的贾马。

这是一个推荐，表明存在中等或高的确定性筛选没有净收益或者是弊大于利。

发病率甲状腺癌在过去的10年中，癌症的检出率以每年4.5%的速度增长，比其他任何癌症的检出率都要快;然而，死亡率甲状腺癌症并没有实质性的改变，尽管诊断率有所增加。2013年，美国甲状腺癌的发病率为每10万人15.3例。大多数甲状腺癌患者预后良好;甲状腺癌的5年生存率为98.1%。

为了更新其1996年的建议，USPSTF审查了有关筛查甲状腺癌中的疾病癌症在无症状成人中的益处和危害的证据，筛查（包括颈部触诊和超声）的诊断准确性以及筛选筛选的效果和危害甲状腺癌。

USPSTF是一个独立的、志愿的专家小组，它对特定的预防性保健服务(如筛查、咨询服务和预防性药物)的有效性提出建议。

检测

USPSTF发现证据不充分，以估算颈部触诊或超声的准确性，作为无症状的甲状腺癌的筛选试验。

早期检测和治疗的好处

USPSTF发现没有足够的直接证据来确定无症状患者使用颈部触诊或超声波筛查甲状腺癌是否能改善健康结果。然而，根据甲状腺癌的相对罕见性、接受治疗的患者与仅受监测的患者(即对于最常见的肿瘤类型)之间的结果明显缺乏差异，USPSTF确定获益的幅度可以限定为不大于小。观察性证据表明，在引入以人群为基础的筛查项目后，死亡率没有随时间发生变化。

早期检测和治疗的危害

USPSTF发现没有足够的直接证据来评估无症状人群甲状腺癌筛查的危害。USPSTF发现了足够的证据将筛查和治疗的总体危害限制为至少中度，基于足够的证据表明严重危害治疗有证据表明过度诊断和过度治疗可能是筛查的后果。

概括

USPSTF中度肯定地得出结论:甲状腺筛查癌症对无症状者造成的危害大于好处。

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