父母的压力缓解干预并没有减轻哮喘患儿的症状

这项以患者为中心的研究的前提很简单:既然父母的心理压力水平与市中心儿童患哮喘之间存在明确的联系，那么如果你为压力过大的父母提供有效的应对技巧，孩子们会更定期地服药吗?他们的健康状况会得到改善吗?

一项耗资220万美元的首次同类随机研究发现，患有糖尿病的孩子之间没有差异哮喘根据美国国立卫生研究院(NIH)的指导方针，接受标准治疗的儿童与接受标准治疗的儿童相比父母接受压力缓解技术以及循证哮喘治疗。压力缓解技术是由儿童国家健康系统的一个团队设计的，该团队由以患者为中心的结果研究所资助。

“虽然我们没有证明父母压力缓解技术的治疗效果有点令人失望，但对于患有哮喘的儿童来说，好消息是所有研究参与者的无症状天数都显着增加，这是因为美国国立卫生研究院的指导方针提供了最先进的护理，”Stephen J. Teach说，他在5月6日的2017年儿科学术协会年会上介绍了这一发现。“研究中两组的孩子对基于指南的护理反应良好。美国国立卫生研究院的指导方针继续改善儿童的健康，即使是患有哮喘的高危儿童。”

研究小组招募了几对父母和4到12岁患有哮喘的非裔美国儿童。60%的孩子是男孩;他们的平均年龄为6.6岁。在217对父母/孩子中，110人被随机分配接受标准治疗，107名孩子接受基于指南的治疗，而他们的父母则在社区健康教练的指导下参加了四次个人治疗，练习深呼吸、正念和自我护理。这些一对一的治疗持续了三个月，每月两次的小组治疗和六个月的短信支持。

近92%的家长对减压技术“非常满意”。免收天数哮喘的症状研究人员在儿童中追踪的主要健康结果，在所有儿童中都显着增加，两组之间没有显着差异。同样，在干预结束六个月后，当研究小组查看急诊科就诊情况、使用全身性类固醇的疗程和报告使用吸入类固醇的情况时，他们发现两组之间没有差异。甚至检查父母的抑郁和压力水平也没有发现两组父母之间的显著差异。

“在单盲临床试验中，以患者为中心的干预措施得到了参与者的好评。每个人都喜欢它。家长们在走廊里给了我拥抱，”IMPACT DC主任兼首席研究员蒂奇博士补充道。IMPACT DC是一个专注于资源不足和主要是少数族裔哮喘儿童的护理、研究和宣传项目。“尽管如此，针对有哮喘风险儿童的父母的心理社会压力缓解干预措施并没有改善儿童哮喘的结局，除了提供基于NIH指南的临床护理之外。”