来自缺血性心脏病，中风的美国死亡率之间的大量差异

据一项研究报告，虽然美国县级心血管疾病死亡率的绝对差异大幅下降了过去35年的缺血性心脏病和脑血管病，但仍然存在巨大差异《美国医学会杂志》。

心血管疾病仍然是美国的主要死亡原因，尽管1980年至2015年全国心血管疾病死亡率有所下降。国家较小地区(如县)的死亡率可能与全国平均水平有很大差异;这些差异对地方和国家卫生政策具有重要影响。Gregory A. Roth是西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所心脏病学部的医学博士、公共卫生学硕士，他和同事们使用了来自国家卫生统计中心的死亡记录和美国人口普查局的人口统计数据，以及1980年至2014年的人类死亡率数据库死亡率心血管疾病的发病率(n = 3110)。

研究人员发现，美国心血管疾病的死亡率从1980年的每10万人的507人死亡下降到2014年每10万人的253人死亡，相对下降50％。

2014年，心血管疾病占846,000人死亡。县之间存在大幅差异缺血性心脏病和卒中死亡率;发现心肌疾病的较小差异，心房颤动，主动脉和外周动脉疾病那风湿性心脏病,心内膜炎。

沿着密西西比河谷到东肯塔基东南部的俄克拉荷马州东南部延伸，延伸的县最大的县。几种心血管疾病条件基本上在南部以外聚集，包括心房颤动（西北），主动脉瘤（中西部）和心内膜炎（山西和阿拉斯加）。

旧金山周围的县、科罗拉多中部、内布拉斯加州北部、明尼苏达中部、弗吉尼亚东北部和佛罗里达南部心血管疾病死亡率最低。

文中指出了本研究的一些局限性，包括使用了生命统计数据和人口普查数据进行计算死亡比率和这两种来源都有误差，因为人口中的死亡和个人可能被遗漏或分配到错误的县。

“这些调查结果表明，仍然需要重大努力来减少因缺血性心脏而导致死亡风险的地理变化疾病还有脑血管疾病，”作者写道。

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