有针对性的治疗可以延迟中期肺癌的复发

靶向治疗吉非替尼在肺癌手术后预防肺癌术后比护理标准，化疗的疗效更有效。在III期临床试验中，表皮生长因子受体（EGFR）的患者 - 阳性，II-IIIA的非小细胞肺癌（NSCLC）在没有接受化疗的患者的情况下较长10个月，而不会复发。该研究将在即将到来的2017年芝加哥ASCO年会上呈现。

吉非替尼佐剂可能最终被认为是II-IIIA期肺癌的一个重要选择耐心随着活跃的EGFR突变，我们可以考虑在肺癌早期阶段的常规EGFR测试，“广东省广州总医院广东省广州总医院董事yi-long吴义吴吴议员。“我们打算遵循这些患者，直到我们能够充分测量整体生存，而不是无病的生存，这只是衡量疾病复发。”

由于复发几率高，II-IIIA期NSCLC患者的5年生存率只有40%。在所有确诊为非小细胞肺癌的患者中，约有25%的患者有资格接受手术切除肿瘤，以期治愈。在这组患者中，全球约有30%或14万人的肿瘤中存在EGFR突变，可能受益于EGFR靶向治疗的辅助治疗，以减少复发的机会。

关于这项研究

术后，222名证实肿瘤中EGFR激活突变的患者被随机分配接受吉非替尼或化疗(长春瑞滨加顺铂)。患者每天接受吉非替尼治疗24个月，或每三周接受标准治疗方案治疗4个周期。根据作者的说法，化疗给予的时间较短，因为它通常不耐受较长时间。所有患者因疾病复发随访约3年。

吴博士说：“佐剂疗法的两种辅助治疗的辅助治疗试验没有在NSCLC中显示出在NSCLC中的效果，”吴博士博士说，他们包括疾病的阶段I，II和III，““早期的试验只描出了EGFR的患者的过表达或过度活动，但在EGFR中没有突变。我们的审判招募已被证实有激活EGFR突变的患者，以便我们认为这些原因占其他试验的原因账户在我们的情况下，没有患有有针对性的治疗的好处。“

Gefitinib通过EGFR阻断信令，并且仅在具有突变和过度活动的癌症中有效。它最初由FDA于2003年批准为先进的NSCLC患者的第三线疗法，但现在批准为EGFR突变的高级NSCLC初始治疗。

主要发现

接受吉非尼替的患者中位复发时间(无病生存期)为28.7个月，接受化疗的患者为18个月。在试验期间有76名患者死亡(34.2%的所有参试者);吉非尼替尼组41例，化疗组35例。

较少的患者经历了吉非替尼（12％）的严重副作用而不是化疗（48％）。吉替尼群中最常见的严重副作用是肝酶升高，而化疗组的患者具有更严重的生活质量问题，包括呕吐，恶心，低血量和贫血。

下一步

由于研究人员从手术移除肺肿瘤中具有组织储存库，他们计划在寻找其他潜在的生物标志物的综合生物标志物分析吉替尼除了EGFR之外，响应或阻力。吴博士表示还计划了解治疗结果。

“本研究确定了患者的子集肺癌谁可以从目标疗法中受益，导致副作用更少化疗美国ASCO当选总统布鲁斯·e·约翰逊(Bruce E. Johnson)说。“这也是明确的证据，我们不仅可以在晚期患者中使用精准医疗癌症也适用于早期疾病患者。”

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