新型组织工程胰岛移植在1型糖尿病中实现胰岛素独立

来自迈阿密大学米勒医学院糖尿病研究所(DRI)的科学家们取得了第一个临床结果，表明在组织工程平台内移植胰岛细胞可以成功移植并实现1型糖尿病的胰岛素独立性。研究结果发表在5月11日出版的《科学》杂志上新英格兰医学杂志这是一项正在进行的临床研究的一部分，旨在测试这种新策略，作为向数百万患有这种疾病的患者提供这种改变生命的细胞替代疗法的重要一步。

胰岛移植已经证明了在1型糖尿病患者中恢复天然胰岛素生产和消除严重低血糖的能力。的胰岛素生产细胞传统的移植是在肝脏内进行的，但这种移植部位对新兴的应用产生了一些限制，导致研究人员研究其他选择。DRI的科学家们关注的是网膜，一种覆盖腹部器官的类似围裙的组织，它易于通过微创手术进入，并且具有与胰腺相同的血供和生理引流特征。

“这部小说测试组织工程的目标平台是最初确定胰岛素生产细胞可以在这个新网站,随后引入额外的技术对我们的最终目标取代胰腺内分泌功能迷失在1型糖尿病不需要抗排斥药物,我们称之为DRI BioHub，”医学博士Camillo Ricordi解释说，他是DRI的主任和Stacy Joy Goodman外科学教授、迈阿密大学米勒学院杰出医学教授、生物医学工程、微生物学和免疫学教授。Ricordi博士还担任DRI细胞移植中心主任。

这是第一个获得长期成功的组织工程“迷你胰腺”胰岛素独立1型糖尿病患者。生物平台是通过将供体胰岛和患者自己的(自体)血浆结合在一起制作的，通过腹腔镜将血浆分层放到大网膜上。然后在胰岛/血浆混合物上分层放置临床级凝血酶。这些物质一起形成一种凝胶状物质，粘附在网膜上并固定胰岛。随着时间的推移，身体会吸收凝胶，使胰岛完好无损。当胰岛被植入肝脏或其他与血液直接接触的部位时，通常会观察到炎症反应，该技术的目的是将炎症反应降到最低。DRI的临床试验这是BioHub微型器官开发的重要第一步，包括目前用于临床胰岛移植研究的免疫抑制方案。

DRI临床细胞移植团队成员、医学助理教授、首席作者David Baidal医学博士说:“迄今为止的结果表明，使用这种新平台技术，网膜似乎是胰岛植入的一个可行部位。”“我们的研究数据和对其他大网膜胰岛移植的长期随访将决定这种策略的安全性和可行性胰岛移植但我们对现在所看到的情况感到非常兴奋。”

在1型糖尿病中，胰腺中产生胰岛素的细胞被免疫系统错误地破坏了，要求患者通过每日胰岛素治疗来控制血糖水平。胰岛移植使许多患者在接受供体移植后不需要注射胰岛素而生存细胞。一些病人接受了胰岛DRI的移植已经是胰岛素独立的十多年了，正如DRI的研究人员发表的那样。

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