MOHS手术每个案例的阶段数量标记变化

(HealthDay)——根据4月28日在线发表的一项研究，莫氏显微手术(MMS)的每个病例的分期有相当大的差异JAMA皮肤病。

来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的Aravind Krishnan及其同事对2012年1月至2014年12月的公共医疗保险B部分索赔数据进行了回顾性分析，以研究离群值医生MMS和相关因素的实践。数据包括2305名医生，他们从任何在头颈部、生殖器、手和脚实施MMS的实践中获得了MMS的医疗保险支付。离群医生是指那些MMS的平均分期数比平均值大两个标准差的医生。

研究人员发现，每个MMS病例的平均分期数为1.74，中位数为1.69;该区间为1.09至4.11。137名医生至少在评估的3年中的1年高于均值2个标准差;49名医生(35.8%)在这三年中都是异常值。持续的高异常值状态与在单独实践中进行Mohs手术之间存在相关性(优势比为2.35)。每年的病例量、实践经验和地理位置与持续高异常状态没有相关性。

“向医生提供反馈可能会减少对这种质量公制的无标记变化，”作者写道。

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