认知行为疗法显著降低慢性疼痛患者的抑郁和焦虑

在2017年欧洲风湿病年会(European Congress of Rheumatology, EULAR)上发表的一项研究结果显示，接受与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy, CBT)——一种关注心理灵活性和行为改变的认知行为疗法(CBT)——在参与疼痛康复计划的患者中，提供了显著减少自我报告的抑郁和焦虑。

这种治疗还导致了自我效能、活动参与度和疼痛接受度的显著提高。

评估一个8周的小组接受和承诺疗法(ACT)的潜在好处持续的疼痛，使用慢性疼痛接受问卷测量疼痛接受度和活动参与度。在项目的最后一天以及后续的6个月的回顾中，他们还使用医院焦虑和抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale)和自我效能感来测量心理压力。

对于那些慢性疼痛患者所有三个时间点的评分，在基线和6个月的随访期间，所有参数都有统计学上的显著改善，包括平均评分的变化抑郁症,焦虑、自我效能感、活动参与度和疼痛意愿(p<0.001)。

“进一步验证法治疗慢性疼痛的作用,特别是在风湿病学上下文中,一个随机对照临床试验,包括在风湿病学物理和社会功能服务的措施将是可取的,”主要作者博士说Noirin Nealon Lennox阿尔斯特大学的北爱尔兰。

ACT是CBT的一种形式，其中包括一种称为“心理灵活性”的特殊治疗过程。ACT注重与患者的核心价值观相一致的行为改变，而不是仅仅针对症状减轻。自2000年中期以来，使用这种方法治疗慢性疼痛的证据不断增加。先前的一项系统综述得出结论，ACT对参加疼痛康复计划的成人慢性疼痛患者有效地增强身体功能和减少痛苦。

在这项研究中，三名风湿病专家在五年的时间里将患者转介到ACT项目中。超过100名患者的结果测量可用于回顾性分析。

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