研究争端子宫肌瘤与流产风险之间的联系
![Credit: CC0 Public Domain 怀孕](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/pregnancy.jpg)
一项为期10年的研究,由范德比尔特大学医学中心医学中心妇产科教授凯瑟琳·哈特曼(Katherine Hartmann),医学博士,博士学位,破坏了子宫肌瘤引起流产的传统智慧。
研究结果出现在2017年6月7日美国流行病学杂志。
“我们发现患有肌瘤的女性没有增加流产,”哈特曼说:“患有肌瘤的妇女在考虑其他妊娠损失的风险时,与没有肌瘤的妇女相同。我们被惊呆了。”
肌瘤是常见的良性子宫肿块,可能会扭曲子宫的外部和内部轮廓。哈特曼说,子宫建筑的变化和肌瘤的其他局部影响已与先前的研究有关,作为流产的危险因素。
她说:“这对妇女来说是个好消息。我们的结果挑战了现有的范式,并有可能减少不必要的手术干预。”
这项研究是“子宫肌瘤和流产风险的前瞻性队列研究”,包括来自三个州的八个城市和郊区社区的妇女,以实现计划怀孕的种族多样化的妇女,或在怀孕初期。从开始研究开始的每个妇女都有标准化的超声检查,以确定子宫中的存在,数量,大小和位置。
该研究的主要研究者Hartmann说,来自范德比尔特大学,北卡罗来纳大学 - 教堂山和美国国立卫生研究院(NIH)国家环境健康科学研究所,累积了最大的前瞻性队列,以调查迄今为止,该研究的首席研究员Hartmann说,研究了配色纤维与流动的关联。。
在5500多名招收的女性中,检测到超声波子宫肌瘤在11%的情况下,有89%的研究参与者没有肌瘤。两组流产的机会为11%。
哈特曼说:“关键信息是肌瘤似乎与流产没有联系。”
哈特曼承认该研究的最初目标是了解哪种肌瘤赋予了最高流产的风险,以便确定谁可以从手术或肌瘤切除术中受益最大,以在未来怀孕之前去除肌瘤。
作者解释说,由于几个原因,他们的分析可能得出的结论可能不同:很少有早期的研究对所有参与者进行超声检查以记录肌瘤状态;没有先前的前瞻性人群考虑到年龄和种族的影响。年龄和非裔美国人种族/种族都与流产有关;并且先前的结论并未解开这些混杂因素,并且肌瘤被错误地责备。
哈特曼说,当考虑到所有因素时,该研究的令人惊讶的结果应使妇女和护理提供者放心。
她说:“每年在美国发生超过100万流产。”“损失非常普遍,但我们对原因知之甚少。当怀孕发生不良时,女性首先要看的是自己,问为什么会发生以及她们的做法有所不同。女性和肌瘤不必担心的一件事。”
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