微创尸检可查明莫桑比克新生儿和儿童死亡的原因
根据Clara Menéndez、Quique Bassat和来自西班牙巴塞罗那ISGlobal的同事发表的两项研究,与完全诊断尸检(CDA)相比,微创尸检(MIA)可以确定莫桑比克儿科、围产期和新生儿死亡的原因,精确度和准确性都非常高《公共科学图书馆·医学》杂志上.
在第一项研究中,研究人员比较了死亡18例死产和41例新生儿死亡的MIA和CDA测定。在死产婴儿中,有16/18(89%)和15/18(83%)查明了死因,所有(100%)和35/41(85%)查明了死因。新生儿死亡在CDA和MIA中。确定的死产婴儿死亡原因包括胎儿生长受限(39%)、传染性疾病(22%)、产时缺氧(17%)和宫内缺氧(11%),MIA显示与CDA对疾病的分类基本一致(Kappa = 0.78, 95% CI[0.56-0.99])。对于新生儿来说,大多数的死亡是由于传染病(66%), MIA与CDA在疾病分类上的总体一致性为中等(Kappa = 0.40, 95% CI[0.18-0.63])。
在第二项研究中,研究人员比较了MIA和CDA对54例15岁以下儿童死亡的研究结果。CDA在所有病例中都确定了死亡原因,在52/54(96%)的MIA病例中,感染(78%)和恶性肿瘤(13%)占大多数诊断。MIA对疾病的分类与CDA的分类基本一致(Kappa = 0.70, 95% CI 0.49-0.92)。
这组作者说:“对死产和新生儿和儿童死亡原因的可靠估计可以帮助决策者设计和实施更好、更有证据的预防战略,以提高高负担低收入环境中的儿童存活率。”
这两项研究是正在进行的一系列研究MIA在不同人群中的有效性的文章的一部分。更多关于MIA的文章可以在公共科学图书馆微创尸检收集页面上找到。