MRI Plus乳房X线摄影是否改善了乳房保护治疗后新乳腺癌的检测？

发表的新文章JAMA肿瘤学对50岁或更年轻时首次诊断为乳腺癌的女性进行了乳房x光检查和核磁共振或超声波检查，并对这些女性进行了乳房保留手术和放疗。

受到治疗的妇女胸部保留手术和放射治疗仍然增加了二次乳腺癌的风险。韩国首尔国立大学医学院的医学博士Woo Kyung Moon和合作者进行的多中心比较研究包括754名女性。在为期三年的研究期间，共2065例乳房x光检查、超声检查和MRI检查，每年都对保守乳房和对侧乳房(对侧)进行乳房x光检查、乳房超声检查和乳房MRI检查。

作者报告17种癌症被确诊，其中13种为0期或1期。根据这项研究，在乳房x光检查的基础上再加上MRI检查，每1000名女性中比单纯的乳房x光检查多发现了3.8种癌症，在乳房x光检查的基础上再加上超声波检查，又多发现了2.4种癌症。

该研究的局限性包括没有对照组进行乳房X线照相术的比较。作者也无法评估MRI或超声检查筛查对生存效益的成本效益和效果。

“在50岁或更年轻的女性进行保乳治疗后，在每年的乳房x光检查中增加MRI，以可接受的特异性改进了对早期但具有生物侵袭性的乳腺癌的检测[正确识别没有疾病的人]。这项研究的结果可以告知患者在保乳治疗后对筛查方法的决策。

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