妊娠问题不一定与Zika病毒载荷或登革热

UCLA-LED的研究人员发现，Zika病毒载量和妊娠期间Zika症状的程度不一定与妊娠期或出生时胎儿异常的问题相关。他们还发现，预先获得的登革热的抗体的存在不一定在怀孕期间或出生时与异常相连。

先天性Zika病毒综合征 - 一种在胎儿感染的胎儿和婴儿中发现的出生缺陷模式 - 是妇女在怀孕期间感染的新鉴定条件。ZIKA病毒在母亲的程度如何，ZIKA症状的程度或先前存在的程度登革热抗体有助于综合症。实验室研究表明存在称为抗体依赖性增强的现象，其中预先存在的登革热抗体将增强Zika的毒力，增加对胎儿的风险。然而，临床研究没有发现这一点。它还目前还不清楚是否有高病毒载荷或Zika症状的存在，与胎儿的危害有关，或者如果在血液中病毒量与症状的严重程度之间存在直接关系母亲。

研究人员开发了一种评估工具，根据发烧的持续时间、皮疹的程度、身体受感染的部位数量和寨卡病毒感染期间症状的持续时间来衡量症状的严重程度。通过血液和尿液中的分子检测(聚合酶链反应)来定量寨卡病毒载量。在患者首次出现寨卡症状时测量了登革热抗体，作为一种评估对登革热预先存在的免疫力的方法。

研究人员将不良结局定义为胎儿或活婴死亡，并伴有严重的临床或脑成像异常。

他们分析了血液或尿液中Zika数量之间的可能关联，以及症状的严重程度;婴儿的病毒载荷和健康;和症状的严重程度和婴儿健康。研究人员还评估了曾经有过登革热感染的实验室证据的患者，他们的婴儿健康状况是更好还是更差，寨卡症状是更多还是更少，还是寨卡病毒载量更高。

在131名感染寨卡病毒的孕妇中，4.6%的人病情轻微，74.8%的人病情中度，20.6%的人有严重的寨卡感染症状。在报告随访的125名妇女中，46.4%有异常妊娠结局，有9例胎儿死亡。

结果。此外，虽然88％的女性对先前登革兵感染的抗体有抗体，但研究人员发现与Zika严重程度得分，Zika病毒负荷或婴儿健康或死亡差的先前豁免之间没有阳性或负面关联。

研究结果表明，女性中鉴定的Zika病毒的量并不一定与重大症状或胎儿伤害相关。这与许多感染不同，更多病毒可能意味着更严重的症状，或者在艾滋病毒的情况下，向婴儿传播。但是，没有先前登革热感染的患者的更大样本大小需要更多的研究。

该研究由同行评审期刊发表临床传染病。

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