一个肺癌治疗的标准剂量可能太高

发表了一项新的研究国家癌症研究所杂志表明，用于治疗转移性非小细胞肺癌的常规PEMBROLIZUAB剂量可能会高于有效治疗所需的含量。

2016年10月，Pembrolizumab.成为新的肿瘤治疗转移性非小细胞肺癌患者的新标准，其肿瘤在至少50％的细胞中表达编程死亡配体1。

Pembrolizumab的标准剂量基于主题演示024试验。试验中使用的剂量为每三周为所有患者（固定剂量）为200毫克。结果，这是食品和药物管理局推荐的剂量。然而，多项研究表明了具有较低重量的剂量（个性化给药）的等效效果。本研究的目的是比较使用个性化给药（2mg / kg）与固定剂量（200mg）的经济影响。

研究人员认为，使用FDA批准的200毫克给所有患者的剂量可能是不必要的高剂量，因为美国的平均重量为82公斤。在基于价值的癌症护理时代，避免药物浪费至关重要。如果在2mg / kg时给药，适当的美国成年人的剂量为164毫克。

研究人员进行了预算影响分析，以比较有个性化的固定给药。他们计算了每年用Pembrolizumab治疗的患者的目标种群和重量。使用生存曲线，他们估计了循环的平均数耐心会收到。使用Medicare平均销售价格，研究人员计算了个性化和固定剂量之间的成本差异。

该研究的结果表明，彭布罗齐押的年成本与固定剂量为34亿美元，但具有个性化的给药，它将是26亿美元。使用个性化给药的使用可能会产生24.0％的年度储蓄，约8.25亿美元。

使用计量操作，例如对Pembrolizumab描述的，可以是付款人以提高当前系统内的价值的一种方式。虽然有些人癌症近年来，药水价格上涨，彭布罗齐押的价格每季度仍然相当不变，而过去六个季度约为每毫克的46美元。

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