2017年6月5日

单一的辐射处理充分缓解脊髓压缩症状

由美国临床肿瘤学会（ASCO）

“脊髓压缩是许多患有先进癌症经验的衰弱条件。到目前为止，患者往往不得不在来回前来花费以进行辐射治疗。这项研究意味着没有妥协，我们可以帮助患者有更多的时间索科专家MA，MA，MA，MA专家Joshua A. Jones jones表示，专注于他们喜欢而不是癌症。“

脊髓压迫是转移性癌症患者常见的并发症，是影响生活质量的主要因素。放射治疗被广泛用于缓解疼痛和其他症状，但没有标准的推荐治疗方案，目前的治疗方法也各不相同。一项III期临床试验的结果显示辐射治疗和一周的放疗一样有效。

该研究将在今天的新闻发布会上进行介绍，并在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上进行介绍。

“我们的研究结果建立了单剂量放射疗法作为转移性脊柱压缩的标准，至少对于寿命短的患者，”领先研究作者Peter Hoskin，MD，FCRP，FRCR，血清癌癌症癌症中心在英国米德尔斯克斯。“对于患者来说，这意味着较少的医院访问和更多的时间与家人。”

当癌症扩散到骨骼时，最常见的是影响脊柱。脊柱肿瘤会对椎管造成压力，导致背部疼痛、麻木、刺痛和行走困难。许多晚期实体瘤患者会发展为骨转移，并且多达10%的癌症患者会有转移性脊髓压迫。

关于这项研究

该研究注册了688例转移性前列腺患者（44％），肺（18％），乳腺（11％）和胃肠道癌（11％）。中位年龄为70岁，73％是男性。研究人员随机分配患者接收外梁椎管8戈瑞的单次剂量或20戈瑞的5天5次剂量放射治疗。

研究的主要终点是活动状态，以四分制测量:

一级:能正常行走
2级：能够使用行走援助（如甘蔗或助行器）走路
三年级:即使借助助行器也有行走困难
四级:依靠轮椅

在学习条目时，66％的患者的动态地位1至2。

主要发现

在第8周，接受单剂量放疗的患者中有69.5%的患者和接受5剂量放疗的患者中有73.3%的患者处于活动状态1至2，这表明无论是短期还是长期的放疗都帮助患者保持活动状态。两组的中位总生存期相似——单次剂量12.4周vs. 5次剂量13.7周(差异无统计学意义)。严重副作用患者的比例在两组中相似(20.6% vs. 20.4%)，但轻度副作用在单剂量组中较少见(51% vs. 56.9%)。

毛皮教授强调，脊髓压缩症状的早期识别和迅速治疗对于达到放射治疗的最佳效果至关重要。

研究局限性和下一步

“更长的辐射可能更有效地防止脊柱中的转移的再生比单剂量辐射。因此，对于寿命更长的患者来说，较长的辐射过程可能仍然更好，但我们需要更多的研究来证实这一点，”哈斯金教授说。

患者转移乳房癌症在该临床试验中均为年轻的患者而言。对于某些耐心脊髓压缩，手术而不是或除了放射治疗可以推荐。