BRCA1乳腺癌患者有望获得新的治疗方法

研究人员发现了一种使用免疫疗法的新方法，这是一种利用患者免疫系统治疗癌症的突破性模式，可以治疗一种侵袭性乳腺癌。

墨尔本沃特和伊莱扎霍尔研究所(Walter and Eliza Hall Institute)和彼得·麦卡勒姆癌症中心(Peter macallum Cancer Centre)的研究人员首次表明，两种免疫治疗药物联合治疗BRCA1突变女性罹患的三阴性乳腺癌可能有效。

研究结果表明临床试验对于患有这些乳腺癌的女性应考虑联合免疫治疗。免疫疗法通过增强人体免疫细胞攻击肿瘤来发挥作用，在治疗黑色素瘤和肺癌方面一直是“游戏规则改变者”。

这项研究由沃尔特和伊丽莎霍尔研究所的艾玛·诺兰博士、杰夫·林德曼教授、丹尼尔·格雷博士和简·维斯维德教授、彼得·麦克的谢琳·洛伊副教授和菲利普·达西副教授领导，于今天在《科学》杂志上发表科学转化医学。

乳房癌症澳大利亚每8名女性中就有1人患病三阴性乳腺癌通常占乳腺癌总数的15%左右，每年约有2400名女性罹患此病，但在携带BRCA1基因突变的女性中更为常见。

林德曼教授也是皇家墨尔本医院(Royal Melbourne Hospital)的医学肿瘤学家，他和彼得·麦克(Peter Mac)说，三阴性乳腺癌比其他乳腺癌更有侵袭性，更容易复发。

林德曼教授说:“与其他类型的乳腺癌相比，三阴性乳腺癌在靶向治疗或生存率方面没有同样的改善。”“我们的研究表明，将抗pd1和抗ctla4免疫疗法与化疗相结合，可以停止brca1相关肿瘤的生长，并显著提高实验室模型中的存活率。”

一些癌细胞通过劫持和切断'免疫细胞来存活，否则会破坏肿瘤。抗PD1和抗CTLA4免疫疗法是所谓的“免疫检查点抑制剂”，释放临界免疫细胞上的制动器，使它们能够攻击肿瘤。

格雷博士说，之前的研究表明，免疫疗法对治疗积累了许多突变的肿瘤特别有效。“与brca1相关的三阴性乳腺癌有一些最‘混乱’的基因组，我们看到许多免疫细胞聚集在肿瘤内和肿瘤周围，”格雷博士说。

“这表明了免疫细胞可以很容易地发现有什么不对劲，但它们不能正常反应，因为它们已经被肿瘤细胞禁用了。我们发现，抗pd1和抗ctla4的联合治疗恢复了它们攻击和杀死三阴性乳腺肿瘤的能力细胞并能非常有效地控制肿瘤的生长。”

洛伊副教授是彼得麦克大学乳腺癌临床试验研究的负责人，也是帕克维尔地区的研究人员。他说，将实验室乳腺癌模型中的这些重要发现转化为针对乳腺癌女性的临床试验的工作已经开始。

Loi副教授说:“我们基于实验室的发现提供了令人信服的证据，在患有brca1相关乳腺癌的女性中进行免疫治疗药物和化疗的联合临床试验。”“也有理由更广泛地考虑与brca2相关的癌症和三阴性乳腺癌。

“重要的是，已经有许多基于免疫疗法的临床试验在乳腺癌中进行，这两种药物-抗pd1和抗ctla4 -正在用于其他癌症，所以我们希望在合适的情况下开始这种特定的免疫疗法组合的试验。乳腺癌患者在不久的将来。”

林德曼教授说，这项研究是维多利亚综合癌症中心(VCCC)合作伙伴能够实现的一个很好的例子。“我们的研究汇集了来自多个机构的不同专业的研究人员，包括墨尔本大学的博士生。我们还受益于与kConFab的密切合作，这是一个专注于家族的国家联盟胸部巨蟹座，“他说。

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