低水平的维生素A可能会引发结核病的风险
人与低水平的维生素A与个人生活患结核病可能10倍比高的人更容易患上这种疾病的营养水平,据研究由哈佛医学院研究人员。
研究结果发表在5月20日临床感染疾病血,是基于一个分析来自超过6000家庭接触者的人诊断为结核病在利马,秘鲁。
研究结果并不证明维生素a水平和结核病之间的因果关系,研究人员警告,但两者之间强有力的联系表明,补充维生素a可能是控制的一个重要组成部分的传播TB-one全球死亡的主要原因。
“这是最强的一个风险因素在一个大型的流行病学研究报告,“资深作者梅根·默里说,朗达Stryker和威廉·约翰斯顿哈佛医学院全球健康教授。“如果链接确认在维生素a补充临床试验,它将使一个强大的情况下使用这种方法来预防结核病的高危人群的疾病。”
增加10倍的风险是引人注目的,研究人员说。用的角度来看,吸烟会增加患心脏病的风险两到四次,根据疾病控制和预防中心。
在2015年有超过180万人死于结核病。结核病在低收入和中等收入国家造成最严重的打击,在维生素A缺乏症可以影响到人口的30%。
“这是令人兴奋的认为简单和便宜的补充人的饮食和维生素预防结核病可能是一个强大的工具,”穆雷说。
维生素A,也称为视黄醇,最著名的公共卫生专家对其与失明。健康的营养水平被定义为那些需要防止视力受损。先前的研究表明,维生素A的调节免疫系统,并可能防止感染。然而,维生素A可能如何影响结核病的风险,直到现在,仍不清楚,一个有争议的问题。
在秘鲁首都利马的研究中,研究人员发现,维生素A变得更强的保护作用的营养水平增加。保护持续增长远高于所认为的最低健康水平。
与奔驰合作一步HMS的全球卫生和社会医学教授,穆雷设计研究探讨细菌和宿主结核感染和疾病的决定因素。这项研究是通过与美国国立卫生研究院的合作协议。
这项研究始于人寻求保健诊所106年中的任何一个在城市利马。当病人被诊断为肺结核,他或她的家庭接触者被问及他们是否想参与这项研究。那些被要求同意给一个基线血液样本。
的6000多名参与者同意他们的血液分析,258人发达的结核病。其中,192生病与结核病入学后学习。研究者将180份血液样本获得来自发达结核病人在此期间与血液样本从家庭获得联系人不生病。参与者在一年期定期监控跟踪疾病的症状。
维生素A水平的有力预测结核病的风险。
维生素A deficiency-defined不到200微克每升的blood-fueled开发结核病10倍的风险。这种风险高出20倍10到19岁之间的年轻人。发现,研究人员说,表明维生素A可能在免疫发挥更大的作用在年轻人中间。
研究人员发现,维生素A水平基线示例强烈预测发展为结核病的疾病,即使调整社会经济地位、身体质量指数和其他条件认为提高结核病风险或影响维生素A水平。
值得注意的是,研究人员分析了血液样本之前个人生病排除的可能性低维生素含量已知疾病的一个症状影响食欲,导致营养不良。
同时,穆雷和布莱根妇女医院和其他同事们一直在研究启动对原格兰特和现在寻求识别不同的因素影响宿主和病原体之间的相互作用,可以改变感染风险和疾病进展。这些因素包括代谢、遗传和免疫因素。这个正在进行的工作是nih资助结核病研究单位项目的一部分。
工作是一个20年的伙伴关系的一部分HMS研究者和健康伙伴,穆雷的研究主任,PIH Socios En Salud的姐妹组织Sucursal秘鲁,和当地社区和国家和政府组织在秘鲁。
这个长期合作使得哈佛医学院的科学家和其他人执行大型所需开发研究能力,复杂的研究在资源贫乏的环境中,包括收集成千上万的血液样本和处理他们在当地实验室建造的研究财团。
一步指出,在这些环境中负责任地进行研究不仅可以深化科学和临床知识,而且还直接提高护理。在跟进的人共用一个家庭与患结核病是一个标准的保健在美国和欧洲的一部分,这种做法是不太常见的在资源贫乏的地区。开展这项研究,Socios En Salud现场小组访问TB-exposed家庭成员在家里看他们是否生病,提到他们治疗更及时,如果他们这么做了,从而提高卫生保健服务的水平,他们收到了,贝塞拉说。
将维生素A补充或改善饮食来降低结核病的风险?回答这个问题需要临床试验,默里说。结核病研究中心项目合作包括同事使用动物模型做基础科学研究,和莫里说,他们已经开始建立一个为结核病和豚鼠模型维生素缺乏,一个至关重要的第一步朝着测试人类的干预。
“结核病是一个生活艰难的疾病,和艰难的疾病治疗,”默里说。“我们想让人们远离生病的。”
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