脑淀粉样正电子发射断层扫描能增强对阿尔茨海默氏症的诊断
大脑中淀粉样蛋白蛋白的积聚是阿尔茨海默病的标志特征,其检测通常依赖于对脑和脊髓样品的测试。最近,宠物脑扫描已经能够突出大脑中淀粉样蛋白的存在,并且广泛用于研究患者的研究,例如新治疗的临床试验。然而,淀粉样蛋白宠物扫描是否提供额外的和更准确的信息来帮助痴呆诊断并不清楚,并且与扫描相关的高成本(每次扫描每次扫描1000-3,000英镑之间)迄今为止其更广泛的临床使用。今天在Alzheimer协会国际会议上提出的三项研究挑战了这一观点。
第一项研究着眼于添加大脑淀粉样蛋白宠物扫描通常用于挪威诊断阿尔茨海默氏症的测试,包括记忆测试和腰椎穿刺,以寻找阿尔茨海默氏菌素脊髓液。五十人们由于他们的记忆有问题,他们被转诊到挪威奥斯陆大学记忆诊所,接受了标准范围的测试以及脑淀粉样正电子发射断层扫描。研究人员发现,PET扫描的结果是确定具体诊断或排除老年痴呆症的关键因素。
在第二项研究中,瑞典研究团队对患有尚不清楚的人进行脑淀粉样宠物扫描痴呆诊断。135名研究对象中的61人的初步结果显示,68%的研究参与者通过PET扫描改变了诊断结果。研究小组还发现,脑脊液和脊髓液的结果与PET扫描的结果相冲突,结果一致的概率为53% -57%。在英国,脊髓液淀粉样蛋白检测不用于痴呆的常规临床诊断。
英国通用电气医疗集团领导的第三项研究分析了四项研究的数据,这些研究观察了大脑淀粉样正电子断层扫描在痴呆症诊断过程中的使用,并结合了来自1106人的信息。分析显示,使用脑淀粉样正电子发射断层扫描导致20%的人的诊断发生了变化,这表明阿尔茨海默氏症是一些人的潜在病因,而在另一些人中却排除了它。
Alzheimer Research英国首席科学官员David Reynolds博士说:
“诊断痴呆症是一个复杂的挑战,医生必须收集一系列线索,以创造大脑发生的事情。脑淀粉样宠物扫描对痴呆症的脑部变化提供了不同的洞察力,显示出淀粉样蛋白的存在Alzheimer的大脑。虽然缺乏正面扫描可以排除阿尔茨海默氏症,但认知普通的老年人也可以具有正扫描的事实使得他们的解释更加困难。这项新的研究突出了淀粉样脑扫描可以带来帮助的价值医生通过指示或统治阿尔茨海默氏症的可能原因,做出更明智的诊断。
“淀粉样正电子发射断层扫描标价很高,在英国的使用主要局限于研究和临床试验,确保在合适的人群中测试潜在的新药。寿命变化的痴呆症治疗的目前的驱动意味着在未来,使用淀粉样蛋白宠物扫描或其他创新诊断方法将是重要的,以确保新药在合适的时间到达合适的人。阿尔茨海默尔的研究英国正在与政府和政策制定者合作,确保建立卫生服务,以便允许患者和医生从诊断和治疗中的创新中受益作为研究痴呆继续进步。”
用户评论