研究发现乳腺癌司机，HER2，3％的肺癌

科罗拉多大学肺癌突变联盟本周在杂志上报告癌症920名晚期肺癌患者中有24名(3%)存在HER2基因突变。其中71%的患者从不吸烟，平均年龄为62岁。HER2基因被认为是乳腺癌的驱动因素，在这种情况下，针对HER2突变的治疗已经被批准。现在正在进行的临床试验正在评估使用her2靶向疗法治疗肺癌的阳性突变。通过确定一个显著的HER2+肺癌患者群体，目前的研究证明了这些治疗的必要性。

“在这项研究中，her2阳性的结果肺癌患者用常规疗法治疗类似于HER2阴性的结果病人以同样的方式处理。但问题仍然存在：如果他们已经得到了Her2-poisi向的治疗，这些患者将是什么结果？“询问Paul Bunn Jr.，MD，Fasco，Colorado大学癌症中心和James Dudley教授肺癌教授科罗拉多大学医学院研究。

本研究的早期数据提供了希望。在用HER2突变鉴定的24名患者中，12名接受HER2导向治疗和12名常规治疗（例如化学疗法）。接受HER2导向治疗的患者的中位生存率为2.1岁，与那些没有接受HER2定向治疗的人的中位生存率为1.4岁。

“这些治疗似乎有活动，但甚至没有足够的患者可以确定HER2针对的治疗比化疗更好，或者一种HER2治疗比另一种更好，”邦恩说。

HER2基因与已知的肺癌驱动因子EGFR密切相关。这两种基因编码的蛋白质都具有生长因子受体的功能，这意味着它们位于细胞表面，一旦被激活，就会刺激细胞快速生长，而细胞快速生长是癌症的一个标志。研究人员和医生已经成功治疗EGFR肺癌，例如使用EGFR抑制剂吉非替尼和厄洛替尼。以前的工作在铜癌症中心显示这些药物对肺癌尤其有用,过表达EGFR和HER2,这意味着除了针对HER2阳性肺癌药物治疗HER2阳性乳腺癌的批准,可能会有一个角色在HER2 HER2抑制剂癌症,或许两种乳腺癌和肺癌。

还需要根据用于定义HER2依赖的标准来改进HER2药物。

“有时HER2阳性的标准是高水平的HER2蛋白，有时是HER2基因的过表达，有时是高的HER2拷贝数。我们不知道在这些情况下，是否有些HER2药物比其他药物更有效，”邦恩说。

正在进行的临床试验希望能回答这些悬而未决的问题。例如，HER2抑制剂neratinib和pyrotinib，单克隆抗体曲妥珠单抗，以及针对HER2的抗体-药物偶联物目前正在试验中(clinicaltrials.gov搜索词"肺癌症“和”HER2“）。

目前，目前的研究表明，人口大幅度肺癌存在HER2突变的患者。正在进行的临床试验将确定如何最好地治疗这一人群。

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