研究在心脏病患者矫形外科手术后发现心脏并发症
今天发表的一项新研究高速钢杂志该研究发现,有心脏危险因素的患者在接受重大骨科手术后心肌缺血(由肌钙蛋白水平升高定义)的发生率较高,但严重心脏并发症的发生率仍然较低。特殊外科医院(HSS)的研究人员推荐一种简单的血液测试来测量肌钙蛋白(一种已知在心脏并发症中发挥作用的酶),以帮助确定哪些患者在手术后发生心脏事件的风险更高。
术后并发症可能危及生命,并消耗大量的医疗资源。骨科手术正在增加,到2030年,每年可能会有50万例髋关节置换手术和300万例膝关节置换手术。
心血管事件是骨科手术后最严重的并发症心肌缺血“领先作者迈克尔·克。博士博士,博士,博士,博士学位,医院,特殊外科医院,医院的博士学位。”我们建议在心脏损伤期间测量肌钙蛋白的心脏蛋白质的水平。鉴定肌钙蛋白水平升高的患者,使我们能够介入以防止进一步的心脏事件,以改善结果,降低整体护理成本。“
酶肌钙蛋白I(CTNI)中的血浆升高与专业后的心肌事件有关手术与他人相比,已被证明是一种更具体的心脏损伤标记。本研究发现,术后术后高级水平较高的患者更可能在髋关节或膝关节置换手术和脊柱融合过程中具有心脏并发症。此外,与关节置换程序相比,发现诸如脊柱融合等脊柱融合的一项程序将患者与近四倍的风险相比。
研究人员总结了术后心肌缺血的发生率(由cTnI升高定义)在重大骨科手术后心脏风险因素高(8.7%)。在一年期间,在HSS进行10,627个内骨科程序,并确定805名患者面临术后心肌缺血的风险。在风险的骨科患者中,约20%的肌钙蛋白水平升高,但肌钙蛋白水平暗示心肌损伤的刺激性水平少于9%。肌钙蛋白水平升高的患者,31%术后心脏并发症。与之前发表的研究一致,近90%的心肌缺血事件发生在术后第三天。
“随着对整形外科手术的需求持续上升,我们必须找到更有效和有效的方法来减少术后并发症,”Urban博士说。“我们相信测量肌钙蛋白高危患者在矫形外科手术后的水平可以提高心脏病患者的管理,减少并发症。“
美国心脏病学院和美国心脏协会也建议衡量肌钙蛋白水平为耐心有心肌缺血迹象或症状的
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