雌性癌症幸存者比将孕妇达到孕期三分之一，而不是妇女

一项大规模人口研究首次量化了39岁及以下女孩和女性在接受癌症治疗后怀孕的几率。这项具有里程碑意义的研究将苏格兰1981年至2012年间诊断出的所有癌症与随后的怀孕联系起来，发现癌症幸存者怀孕的可能性比普通女性低38%。这种对生育能力的有害影响在几乎所有确诊的癌症中都很明显。

“这项分析为癌症及其后续治疗的影响提供了第一个强有力的、基于人群的证据怀孕跨越全年生殖年龄系列，“英国大学女王医学研究所的MRC生殖卫生硕士学位教授Richard Anderson。”一些常见的癌症后对怀孕的主要影响强调了对增强策略的需求ob欧宝直播nba保持女孩和年轻人的生育能力女性”。

安德森教授将于今天在日内瓦召开的ESHRE年会上介绍这项研究的结果。

需要更好地获取生育保存近年来已经更加紧迫了两个原因：一是提高生存率的提高年轻的女士和诊断患有癌症的女孩;第二，改善冷冻卵和卵巢组织以恢复生育的技术。

这项最新的研究将苏格兰癌症登记处的23201名女性癌症幸存者与医院出院记录进行了交叉关联，发现癌症幸存者中有6627人怀孕，而同期的对照组中有近11000人怀孕总人口。

对于在癌症诊断前没有怀孕的女性，20.6％癌症幸存者诊断后第一次怀孕（2114名妇女的第一次怀孕），对照组相比38.7％。因此，患有癌症的女性大约一半的可能在诊断后达到诊断后的第一次怀孕。

分析还发现，所有年龄组的怀孕几率都降低了，不同癌症诊断之间存在显著差异——特别是，患宫颈癌、乳腺癌和白血病的女性的怀孕率降低了。然而，在研究期间(2005-2012年)，较晚诊断出的癌症比较早诊断出的癌症(1981-1988年)与更高的怀孕率有关，这表明一些癌症治疗对生育的影响已经降低。

已知雌性癌症的诊断和治疗影响生育能力有几个原因：一些化疗方案会导致卵巢损伤，这可能发生在任何年龄;放射疗法也可以通过对卵巢，子宫和潜在的那些控制生殖轴的大脑中心的影响来损害女性生育能力。

然而，安德森教授强调，这项研究的结果只与后续怀孕本身有关，而与癌症治疗导致的不孕症的发生率无关。“一些女性可能选择不怀孕，”他解释道。“因此，虽然这些结果确实表明化疗和放疗后怀孕的几率预期会降低，但癌症后怀孕确实涉及一系列复杂的问题，我们不能在这项研究中解决。”

患有年轻男性和女性的癌症生存率的速度增加，治疗前的生育保存具有越来越大的作用在生育诊所起作用。然而，安德森教授描述了世界各地的这种服务，包括美国和欧洲，如“非常可变”。“卵母细胞和胚胎冻结被认为是建立的，”他说，“但卵巢组织冷冻保存被认为是实验性的，尽管它是Prepubertal Girls的唯一选择。”

他补充说，这项研究的结果将允许临床医生更准确地向女孩和女性更准确地了解他们未来的怀孕机会。“他们强调需要考虑有新的女孩和女性的生育能力的可能影响癌症诊断。诊断和计划治疗的影响以及适当的情况下，应与患者和她的家人讨论生育保存的选择。即使对于因治疗而被认为低不孕症风险的患者，以前推荐了生育探讨治疗开始。“

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