研究了在non-renal固体器官移植肾损伤的影响

研究由辛辛那提大学(加州大学)科学家显示急性肾损伤的影响需要透析(AKI-D)患者接受non-renal实体器官移植(NRSOT),包括心脏和肝移植。研究者建议,减少的频率AKI-D诊断将改善NRSOT患者的健康状况,并采取更少的金融影响卫生保健系统。

发表在BMC肾脏学2017年7月19日,该研究是由Charuhas Thakar,医学博士,教授,主任肾脏病学会分工,肾脏保健(临床发展,研究和教育)计划在加州大学医学院的内科。

“110000新病人开始透析每年在美国,“Thakar说。“尽管透析影响不到百分之一的医疗保险受益人,它消耗了9%的医保预算。因此,遏制疫情的透析,提高透析治疗的患者的结果有利于病人和卫生保健系统。”

急性肾损伤)是一种常见的条件在住院患者中,与高发病率和死亡率相关。NRSOT一直增加的发病率在美国,根据Thakar NRSOT获奖者是安琪在短期内的风险和长期肾功能逐渐流失,导致终末期肾病。

Thakar和团队看着全国住院病人样本,(NIS),最大的公开可用all-payer住院保健数据库在美国,包含的数据超过七百万每年住院。使用NIS,研究人员评估了每年发病率趋势(2002年至2013年)的主要结果,定义为AKI-D,在心脏和后住院治疗肝移植。

研究表明,NRSOT病人住院期间经历了AKI-D近三倍[2.85]比患者更有可能死没有AKI-D。

AKI-D在心脏移植住院的发病率从1.63%上升到2.33%在研究期间的AKI-D发生率肝脏移植手术住院从1.32%上升到2.65%。调查,增加Thakar说研究小组发现,抗排斥药物和提供复杂的保健的能力有所改善,他们看到一个年长的移植受者的趋势并存疾病负担增加。

作者解释这些数据显示的因素之一,可能与阿基的增加的趋势是有关疾病的共病和慢性疾病负担和严重程度病人接受心脏或肝移植。

Thakar说阿基死于肝脏或心脏移植是一个有关“双重打击”患者和移植器官的损失。“这是一个人获得了宝贵的器官在肝脏或心,经过移植手术风险很高和的精神上的痛苦,“Thakar说。“现在在几个月内,他们住院和运行风险更高的阿基,如果他们这样做,有两倍多的机会他们不会活着离开医院。”

Thakar说迫切需要策略来限制阿基的风险,减轻其后果后心脏和肝脏移植手术。

“我们的目标是演示如何阿基趋势已经改变随着时间的推移,在美国和阿基仍然是一个棘手和non-kidney所面临的一个严重的问题移植受者,”他说。“如果你想保护心脏或肝脏的预期寿命移植收件人,你需要找到一些方法来减轻肾损伤的风险。如果你有NRSOT,你已经在轨迹患慢性肾脏疾病风险更高,如果你得到一个阿基,斜率刚刚陡。”