疼痛缓解与肾脏损伤有关的耐力跑步者
斯坦福研究说,斯坦福研究说,在紫外线竞争时服用布洛芬对疼痛缓解的常见做法导致急性肾脏损伤增加。
服用止痛药的人,同时运行很长时间的双倍风险急性肾脏受伤根据斯坦福大学医学院和其他几家研究人员的研究人员的一项研究。
多达75%的ultramAtramathers使用非甾体抗炎药,或NSAID,据格兰特利曼,MD,临床副教授急诊药在斯坦福和斯坦福荒野医学主任。而大多数症状的症状肾他说,伤害似乎自发地解决,条件有可能进展到肾功能衰竭。
Lipman是该研究的主要作者,该研究于7月5日在线公布紧急医学杂志。Brian Krabak,MD,华盛顿西雅图大学体育和康复医学专家是高级作者。
“跑这些比赛倾向于受伤,”Lipman表示,他曾担任赛马普拉特朗斯塔洛顿事件的医疗主任,该事件在世界各地举行,包括中国,南极洲和智利。Lipman表示,他先看了跑步者在这些比赛之前,期间和之后携带布洛芬以缓解疼痛并减少关节肿胀,这是多常见的。
减少血液流向肾脏
“在医学院,我们都教导了布洛芬的小心,因为它减少了血流量他说,“他说,”他说。然而,几乎所有先前的研究都在跑步事件中看着药物对肾脏的影响表现出了负面影响。
Lipman和他的同事们进行了第一个随机,安慰剂控制的双盲研究,以测试在utlarAlathers中使用布洛芬。他们假设与安慰剂相比,布洛芬不会导致急性肾损伤的速度增加。
完成了该试验的89名参与者随机,在四个不同七天,155英里的紫外线的50英里的五分之一的50英里的五分之一。他们需要在比赛50英里部分之前至少12小时服用布洛芬。他们在中国,智利,厄瓜多尔或斯里兰卡中跑了ultramarathons。他们遇到了荒野地形,有很少的道路和不同的地形,他们在比赛期间带走了所有的个人物品,包括所有装备,食物和衣服。
“这场50英里的比赛的早晨,参与者来到医疗帐篷里,”Lipman说。“我们称为他们并给了他们一只巴格,并据说每四个小时服用这些药丸。他们被给予了400毫克的布洛芬或糖丸。没有人知道这一点。并指示每四个小时拿一个。他们跑了一个。”
十二到36小时后,根据跑步者的速度,参与者由医疗帐篷的研究人员满足。在那里,体重并测量它们的电解质水平和肾功能。
肾损伤率
47%的参与者采取了布洛芬,53%采取安慰剂。结果表明,89名参与者中的约39人在比赛的50英里部分结束时患有急性肾脏损伤。研究发现,与那些没有的人发现,那些患有药物的肾脏损伤率较高了18%。
Lipman称这种令人印象深刻的差异。
“基本上,对于服用布洛芬的每五名赛道,还有一种急性肾损伤的案例。这是一个非常高的速度,”他说。
近年来,Ultramarathon Races越来越受欢迎。该研究在2015年全球比赛数量达到了1,357人,每年有超过70,000名跑步者完成了这些比赛。
“随着普遍存气的升级,普通州戴维斯副教授(UC-Davis)的副教授没有与该研究有关的常用药物可能影响常用药物可能影响生理学和性能的普遍存气。”。“这些信息可以帮助竞赛人在ullerarathon期间使用NSAID对疼痛管理进行明智的选择,并且是帮助医生为其超跑患者建立基于证据的建议的一步。”
Lipman说,这项研究应该在竞争时造成耐力运动员和距离跑步者暂停,但不推断平均运动员必然面临类似的效果服用该药物。
“我会概括说,是的,应该在长途运行或其他耐力体育赛事中进行布洛芬,”他说。“但我不会向一般人口推动这项谨慎。这项研究的结论是耐力运动员。”
距离跑步者的风险
由于导致血流和横纹症和横纹肌的脱水速率高,急性肾损伤是常见的,导致血流和横纹肌症 - 导致肌肉纤维含量释放到血液中,这对肾脏有害并经常引起肌肉组织的崩溃Lipman说,肾脏损伤。事实上,该研究所述,急性肾脏损伤已被记录在34%至85%的紫外线患者中。
本研究表明,将布洛芬添加到这种混合中进一步增加了危险肾脏伤害Lipman说。
“研究表明,对于大多数人来说,这种急性肾伤通常在比赛之后的一两天内解决,”他说。“然而,跑步者的数量最终被肾衰竭住院。”
两年前,由于脱水和横纹肌和与过度运动相关的肾脏衰竭,参加博尔德·伊斯兰铁人三项的运动员在三天后死亡。他40岁了。
“我们假设我们要说的话布洛芬是安全的,“Lipman说,一个经常使用在比赛期间的耐力赛道的耐力赛道。”我们认为我们能够说'发出并没有痛苦。
“我感到惊讶,有点震惊,这对你的发现真的对你来说真的是糟糕的,”现在已经转向使用乙酰氨基酚(如泰诺)的Lipman说,疼痛缓解并在赛车后服用冰浴。“我觉得它在极端运动中讲道讲道,但适度可能是一种安全的方法。如果有些东西伤害,这些运动员可能需要考虑服用乙酰氨基酚。”
其他斯坦福共同作者是荒野医学研究员Kate Shea,MD,急诊医学临床教练,急救医学临床教练;和斯坦福州斯坦福 - 凯勒急救医学居民的博士赫伯·赫伯赫伯。
科罗拉多大学的研究人员,哈佛大学和圣路易斯华盛顿大学也为该研究做出了贡献。
该研究得到了赛车全文的研究资助;雅培捐赠了诊断设备,在研究结束时返回。
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