受欢迎的胃灼热药与更高的死亡风险有关

流行的胃灼热药物质子泵抑制剂(PPIs)与各种健康问题有关，包括严重的肾脏损伤、骨折和痴呆。现在，圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究表明，长期使用这种药物也会增加死亡风险。

数百万美国居民采取质子泵抑制剂广泛开处方以治疗胃灼热，溃疡和其他胃肠道问题。这些药物也可以根据包含Prevacid，Prilosec和Nexium的品牌名称在柜台上获得。

对于研究，研究人员审查了医疗记录大约275,000名用户的PPI和近75,000名占用另一类药物的人 - 被称为H2阻滞剂 - 减少胃酸。该研究在线在线公布了7月3日在杂志中BMJ开放。

“无论我们如何从这个大型数据集中切片和切割数据，我们看到了同样的事情：PPI用户中的死亡风险增加，”医学助理教授MD高级作者Ziyad al-Aly。“例如，当我们将H2阻滞剂的患者与PPI进行一到两年的人进行比较一到两年时，我们发现PPI的那些在未来五年内的垂死风险增加了50％。人们知道PPI是非常安全的想法，因为他们很容易获得，但有真正的风险服用这些毒品，特别是长时间。“

PPI和H2阻滞剂均为严重的医疗条件，如上胃肠道出血，胃食管反流疾病和食道癌。柜台上的PPI最常用于蠕动和消化不良。

根据WebMD的说法，PPI已成为美国最常用的药物毒品中最常用的药物毒品中最常用的药物毒品，每月为Nequium。

专业的肾脏医生，al-Aly先前发表了将PPI与肾病联系起来的研究，而其他研究人员则与其他研究人员表现出联系健康问题。Al-Aly、第一作者、数据科学家谢焱博士及其同事推断，由于这些副作用都有很小的死亡风险，它们一起可能会影响PPI使用者的死亡率。

要了解出来，研究人员通过美国退伍军人事务部维护的数据库中筛选了数百万的De-Identified的退伍军人的医疗记录。他们确定了275,933人在2006年10月和2008年9月期间开了一个PPI和73,355人，并在2008年9月期间开展了一个H2拦截器，并注意到了以下五年的死亡和何时。数据库没有包含有关死因的信息。

与H2阻滞基团相比，Al-Aly及其同事发现PPI组中的死亡风险增加了25％。研究人员计算出，对于每年服用PPI的每500人，有一个额外的死亡将没有其他死亡。鉴于数百万人经常服用PPI，这可以每年翻译成数千人的多余死亡人员。

研究人员还计算出在被规定的PPI或H2阻滞剂的人中死亡的风险，尽管没有推荐药物的胃肠道条件。在这里，研究人员发现，与服用H2阻滞剂的人员相比，接受PPI的人可能会增加死亡风险增加了24％。

此外，风险稳步上升，较长的人使用药物。30天后，PPI和H2阻滞基团死亡风险没有显着差异，但在人们服用药物一到两年中，PPI用户的风险比H2阻止用户的风险高近50％。

尽管大多数PPIs的推荐治疗方案很短——例如溃疡的治疗方案为2到8周——但许多人最终会服用药物数月或数年。

阿尔-阿里说:“很多时候，人们是出于良好的医学原因才去处方PPIs，但医生并没有停止，患者只是不断地得到一瓶又一瓶的药。”“需要定期重新评估人们是否需要服用这些药物。大多数情况下，人们不需要服用1年、2年或3年的ppi。”

与H2阻滞群相比，PPI集团的人员年龄较大（64岁，平均，61岁），也有些病情，具有较高的糖尿病，高血压和心血管疾病。但这些差异无法完全占危险的增加死亡即使研究人员在统计上控制年龄和疾病的情况下，仍然存在风险。

非处方PPIs含有与处方PPIs相同的化合物，只是剂量较低，而且无法知道使用多久人呆在他们。美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)建议服用PPIs的时间不要超过四周，然后再咨询医生。

Al-Aly强调决定是否采取PPI需要风险效益计算。

“PPI拯救生命”，al-Aly说。“如果我需要一个ppi，我绝对会接受它。但如果我不需要，我就不会拿着它的威利。而且我希望我的医生仔细监视我，把我带走它不再需要。“

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