2017年7月24日

“手术强大”显示出降低面临手术的患者吸烟率的有望

吸烟是一种行为，可能导致脊柱手术的术后结果不佳，这是一个非常普遍的程序。但是，吸烟是最艰难的习惯之一。

但是新的美国外科医生学院（ACS）质量改进计划将清单的概念（用于减少医疗事故的手术室中）移出手术室，并将其转移到术前环境中，与降低的速度降低了三分之二抽烟根据昨天在2017年ACS质量和安全会议上提出的新发现，接受颈椎和腰椎手术的患者中。

“也许没有更大的机会改善脊柱的结果手术患者比让人们停止吸烟了。为了失败脊柱外科融合，持续的疼痛和功能障碍，重新手术的费用可能高达100,000美元。”

强大的手术是由华盛顿大学在2012年启动的选修程序启动的一项前术前健康优化计划。2016年底，美国外科医生学院成为全国性手术的住所。ACS已开始对其进行管理和推广，作为一项旨在识别和评估循证实践的质量计划，以在患者手术之前优化患者的健康状况。

该计划的目的是通过帮助患者变得更健康，为患者做好准备。在术前访问期间，将患者筛查几个危险因素。例如，通过使用Strong进行手术吸烟清单，外科医生确定患者的吸烟状况。研究合着者Matthew A. Bartek医师Matthew A. Bartek说，如果患者吸烟，他或她可以使用该计划的工具将其引导到戒烟计划和治疗。华盛顿。

在这项研究中，华盛顿大学小组试图确定接受脊柱手术的吸烟者比例，并查看强大的手术计划是否实际上对患者吸烟习惯有影响。这一目标是通过对吸烟的观察性研究来实现的，该研究涉及近24,000名患者（年龄在46至72岁之间）接受宫颈（45.3％）或Lumbar（54.7％）的脊柱融合手术（54.7％）在2011年 - 2011年华盛顿州的18家医院 -2016。

接下来，研究人员研究了华盛顿州立医院的数据集（SCOAP）手术护理和成果评估计划（SCOAP），该数据集将强大的手术模块纳入其数据收集中。分析表明，2011年吸烟的患者比例为36％，而2016年仅为12％。此外，戒烟咨询从2012年的6.14％增加到2016年的42％。

Bartek博士说：“我们还看到2011年至2016年间所有医院的吸烟率变异性大幅下降，这是任何质量改进计划的目标。”

Flum博士说：“手术强大是一种复杂的干预措施，有几个因素会影响吸烟率。”“除了强大的手术清单之外，让外科医生直接参与戒烟周围的消息传递非常强大，而公共卫生干预措施是针对所有人的通用消息。总的来说，手术是一项非常可教的事件，因此这是一个很棒的事件患者有库存健康的机会，我们发现患者更容易听。”