多少创伤性脑损伤后痴呆风险增加吗?
![The WHO has predicted that TBI will become a leading cause of death and long-term illness during the next ten years. Already one per cent of the population in the United States suffers from a long-term disability caused by TBI. Credit: R Raj (University of Helsinki) 创伤性脑损伤与痴呆有关的工作年龄的成年人](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/1-traumaticbra.jpg)
有中度或重度创伤性脑损伤(TBI)在中年与未来老年痴呆症风险增加有关,根据一项回顾性研究40000多发表在创伤性脑损伤病人《公共科学图书馆·医学》杂志上芬兰赫尔辛基大学的拉胡尔Raj,和同事。
创伤性脑损伤的结果通常由一个打击或晃动头部,在更严重的情况下,会导致组织撕裂、出血和其他物理伤害到大脑。在新的研究中,研究人员发现每个人都在芬兰18到65岁之间的人有轻微或严重创伤性脑损伤住院在1986和2014之间。然后他们芬兰照顾寄存器用于医疗保健跟踪住院治疗,创伤性脑损伤后,与老年痴呆症、帕金森病、和肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS) 40639例。
3.5%的患者是严重创伤性脑损伤继续接收诊断为痴呆,而那些只有轻度创伤性脑损伤的1.6%。混杂因素调整后,甚至是严重创伤性脑损伤的人比患有轻度创伤性脑损伤的90%更有可能被诊断为痴呆(危险比[HR] 1.9;95%可信区间(CI) 1.6±2.2)。似乎大多数风险增加之间的那些受伤发生在中年(HR 2.7岁每周(可信区间1.8 - -4.2),和2.0(可信区间1.6 - -2.4)岁51-60)。没有增加帕金森病或ALS与创伤性脑损伤的风险。这项研究是有限的大量死亡组是严重创伤性脑损伤患者,潜在的脑外伤误诊,事实上,数据库只包含病人住院,随后对脑外伤和痴呆或其他神经退行性疾病,所以可能会怀念那些在门诊治疗。
“我们的研究结果暗示在工作年龄的人,甚至是严重创伤性脑损伤似乎会增加日后患神经退行性疾病的风险,”作者说。“协变量的影响,如并发症,生活方式因素和遗传的影响,应该在未来占病因学研究,以及改善诊断和预防创伤性脑损伤后痴呆。”
![The risk of a memory disorder was significantly higher among patients with medium or severe brain injuries than among patients with mild brain injuries (control group). The risk of developing a memory disorder was 2.5 times higher among the 41-50 age group, and 2.0 times higher among the 18-40 and 51-60 groups. The relative risk was slightly lower (1.5 times higher) among the 61-65 group, as the age-related risk for a memory disorder is already higher. Credit: R Raj and J Kaprio / University of Helsinki 创伤性脑损伤与痴呆有关的工作年龄的成年人](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/traumaticbra.jpg)
更多信息:Raj R, Kaprio J, Korja M, Mikkonen ED, Jousilahti P, Siironen J(2017)与神经退行性疾病而住院治疗的风险在劳动年龄人口是严重创伤性脑损伤后:回顾性队列研究使用芬兰国家卫生注册。科学硕士14 (7):e1002316。doi.org/10.1371/journal.pmed.1002316