研究显示，婚前禁欲计划和政策是失败的

今天发表的两篇科学评论论文表明，美国的“婚前禁欲”计划和政策是无效的，因为它们没有推迟性开始或减少性风险行为。它们还侵犯了青少年的人权，隐瞒了医学上的准确信息，污名化或排斥许多青少年，强化了有害的性别成见，破坏了公共卫生项目。包括青少年健康与医学协会(Society for Adolescent health and Medicine)在内的照顾年轻人的卫生专业人士普遍反对“婚前禁欲”计划。研究结果今天发表在了青少年健康杂志．

自从2006年作者在《美国医学杂志》发表了一篇评论以来，大量的科学证据已经积累起来，表明婚前禁欲计划缺乏效果青少年健康杂志．相比之下，综合性项目对青少年的多种行为，包括性开始、性伴侣数量、性行为频率都有良好的效果性活动安全套和避孕措施的使用、无保护措施性行为的频率、性传播感染和怀孕。全面的性教育有助年轻人保持禁欲，而禁欲教育不会。

“科学证据的分量表明，这些项目并不能帮助年轻人推迟开始性交。虽然禁欲在理论上是有效的，但在实际操作中，禁欲的意图往往是失败的，”研究报告的合著者、医学博士、公共卫生硕士、梅尔曼公共卫生学院人口与家庭健康教授约翰·桑特利说。“这些项目根本没有让年轻人做好避免意外怀孕或性传播疾病的准备。”

为了研究美国现行的“婚前禁欲”计划政策，研究人员求助于多种来源——包括科学研究和其他关注“婚前禁欲”计划有效性的评论文章——以及来自人权组织的信息。

鉴于全球初婚年龄迅速上升，婚前禁欲的年轻人比例迅速下降。在今天的美国，年轻女性第一次性行为和第一次结婚的年龄之间的差距是8.7岁，而年轻男性是11.7岁。

在国内和全球范围内，“婚前禁欲”的做法也阻碍了性教育、计划生育项目和艾滋病毒预防工作。从2002年到2014年，要求学生了解人类性行为的学校比例从67%下降到48%，对艾滋病毒预防的要求从64%下降到41%。1995年，81%的青少年男性和87%的青少年据报告，女性接受过有关节育方法的正式指导;到2011-2013年，这一比例降至55%的年轻男性和60%的年轻女性。

“年轻人有权接受性教育，为他们提供保持安全和健康所需的信息和技能，”莱斯利·坎特(Leslie Kantor)博士说，她是公共卫生梅尔曼学院人口与家庭健康助理教授，也是美国计划生育联合会教育副主席。“隐瞒重要健康来自年轻人的信息是对他们权利的侵犯。‘婚前禁欲’项目让所有年轻人毫无准备，对性活跃的年轻人、LGBTQ群体或经历过性虐待的年轻人尤其有害。”

从1982年到2017年，国会在国内禁欲项目上花费了超过20亿美元;目前的资金为每年8 500万美元。美国还在“婚前禁欲”项目上投入了14亿美元，作为艾滋病预防的外援。根据目前的指导方针，美国各州不能使用资金对青少年进行避孕知识的教育或讨论避孕方法，除非强调失败率。

“青少年性健康和生殖健康的促进应该建立在科学证据和理解、公共卫生原则和人权的基础上，”Santelli说。“应该放弃将婚前禁欲作为健康政策和项目的基础。”