新分析检查胆固醇有多低可以安全地去

根据傅立叶试验的新分析，对逐渐减少的心血管事件（逐渐减少）逐渐减少，逐渐减少，逐渐减少，似乎对稳定的动脉粥样硬脑内心血管疾病患者没有任何安全问题有关。。

今日Esc国会发表的调查结果，并在柳树上发表，“较低的LDL-C目标 - 远远低于当前指南 - 可以安全地考虑进一步降低高风险患者复发性心血管事件的风险，”调查员称来自Brigham和妇女医院和哈佛大学医学院的SM博士博士，MD，在美国马萨诸塞州波士顿。

“这些发现是独一无二的，因为它们代表了对大型患者的第一次分析，以实现如此非常低的LDL-C水平，即低于最常见的治疗目标的三分之一低于每升1.8毫米（Mmol /）l）对于最高风险患者，“他说。

傅里叶试验随机稳定患者动脉粥样硬化心血管疾病并用背景他汀类药物治疗，以安慰剂或Evolocumab - 一种先前转化酶枯草杆菌蛋白酶-Kexin型9（PCSK9）单克隆抗体。

该试验的初始结果表明，Evolocumab降低了LDL-C水平为0.8mmol / L的中值，并显着降低了2.2年的中位随访的心血管事件的风险（N Engl J Med。2017年5月4日; 376（18）：1713-1722）。

新的分析根据1个月的LDL-C的程度检查了疗效和安全终点。此外，一项称为Ebbinghaus的研究嵌入在较大的分析中，使用验证的平板电脑的工具探讨了对认知的探讨。

在分析中，共有25,982名没有经历第4周之前的初级疗效或预先指定的安全事件的第4周的患者。

该研究表明，初级疗效终点的风险 - 一种心血管死亡，心肌梗死，中风，冠状动脉血管化或不稳定心绞痛住院的复合性，随着LDL-C水平降低，LDL-C水平之间无明显关联和不良事件。

在关键次级终点中观察到类似的减少，在4周内在最低的LDL-C类别（<0.5mmol / L）中的2,669个受试者，经历心血管死亡的最低速率，或心肌梗死（调整危险比0.69,95％）与具有最高LDL-C（> 2.6mmol / L）的组相比，CI 0.56-0.85，p = 0.0001）。

504例LDL-C <0.25mmol / L患者的副组中的探索性分析表明进一步减少了心血管事件安全事件没有增加。

此外，在1,154名接受正式认知测试的患者中，或者在研究治疗的第一天或Ebbinghaus研究的一部分，对记忆，执行功能，记忆或与下LDL-C相关的反应时间没有不利影响。

“虽然长期随访将是重要的，但是，迄今为止，迄今为止，迄今为止，迄今为止在高风险患者中减少了LDL-C的迄今为止的水平，迄今为止胆固醇指南推荐的水平，迄今为止，迄今为止。

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