denosumab后骨质流失,只有部分与zoledronate保护

Denosumab是一种单克隆抗体作为一种强有力的anti-resorptive代理,现在广泛用于治疗骨质疏松症。

然而,当停止治疗,骨吸收迅速恢复并达到基线水平两倍后12个月内最后注入。因此,在治疗的第一年,骨矿物质密度(BMD)显著下降,骨折风险增加。应对这种效果,患者可能从denosumab其他anti-resorptives主要alendronate。

这份报告,一系列情况的患者参与的自由研究,地址是否阻止zoledronate也可能是一种有效的选择骨质流失停药后的长期denosumab治疗。

六个妇女收到了连续denosumab七年,有大量的骨矿物质密度(BMD) -增加18.5%的脊椎和全髋关节的6.9%。病人都被赋予了一项单一的注入zoledronate(5毫克)6个月后的最后剂量denosumab。Post-zoledronate弹道导弹防御系统测量18 - 23个月后治疗。研究结果:

• 有显著的BMD下降在每个站点上(Pspine = 0.043, Phip = 0.005)。
• 脊柱骨密度仍显著高于pre-denosumab基线(+ 9.3%,P = 0.003),但髋部BMD没有明显不同于基线(? 2.9%)。
• 血清P1NP 39之间的水平和60μg / L(平均52μg / L),这表明zoledronate治疗不足抑制骨营业额。

作者得出结论,管理一个注入zoledronate 6个月后的最后剂量denosumab不足以保护BMD收益,由于长期denosumab治疗。