“突破”白血病药物也预示着“飞跃”成本
当医生谈论一个新的白血病药物从诺华,他们软泥的热情,用这样的字眼“突破”,“革命”和“分水岭”。
但是当他们想多少治疗可能是成本,他们的语气危言耸听。
“这是要花一大笔钱,”伊凡Borrello博士说在巴尔的摩约翰霍普金斯Sidney Kimmel综合癌症中心。
“从我们所听到的,这将是一个飞跃更昂贵的比其他抗癌药物莱奥纳多·萨尔茨说:“首席胃肠道肿瘤在纽约的纪念斯隆凯特林癌症中心。
瑞士诺华制药医学还没有宣布价格,但英国卫生当局表示,649000美元的价格一次性治疗将是合理的考虑到显著的好处。
的癌症治疗是由食品和药物管理局顾问委员会一致通过,7月批准似乎是肯定的。
CTL019治疗,属于一个新类的药物称为汽车t细胞疗法,涉及收集病人的免疫细胞和基因改变他们杀死癌症。这是测试的白血病复发患者尽管最好的化疗或骨髓移植。
这些病人的预后通常是暗淡。但在临床试验中,83%的人接受汽车t细胞疗法——描述为“生活药”,因为它来自患者自身的细胞——已经得到了缓解。
汽车T细胞已经成功只在有限数量的癌症,然而,被建议使用最后当一切已经失败了。因此,每年只有几百的病人将有资格对他们来说,至少在最初,j·伦纳德·利希滕菲尔德博士说,美国癌症协会副首席医疗官。
美国食品和药物管理局定于10月3日决定批准。该机构也在考虑一辆车从风筝制药t细胞疗法。
第三个公司,朱诺疗法,停止后汽车的t细胞疗法的发展五个病人死于并发症的治疗。
而不是等待诺宣布价格,倡导组织称为病人负担得起的药物发起了先发制人的打击,要求与公司官员会面,讨论治疗的“公平”的价格。诺华药物有可能成为有史以来最昂贵的药物销售之一,大卫·米切尔说,病人组,治疗多发性骨髓瘤,血液癌症,自2010年以来。(劳拉和约翰·阿诺德基金会为凯撒健康新闻提供了一些资金,支持病人的负担得起的药物。)
“许多癌症患者期待的希望你新药的潜力,”米切尔致函诺华。“但药物不工作如果病人买不起他们。”
今天癌症药物通常每年花费超过100000美元。结合治疗黑色素瘤的售价为250000美元。这样价格尤其离谱,因为纳税人基金很多药物的早期研究,米切尔说。
联邦政府花费了超过2亿美元在二十年来支持基础研究在汽车t细胞疗法,诺华之前购买的权利。
患者组敦促诺华不再收取该药物在美国比在其他发达国家。
诺华已同意会见病人组。诺华公司在一份声明中表示,该公司“CTL019仔细考虑适当的价格,考虑到这种治疗是患者的价值,社会和卫生保健系统,短期和长期。”
诺华公司犯了一个重大投资汽车t细胞疗法,根据声明。
“我们采用世界各地的数百人CAR-Ts,我们正在进行持续的美国和全球临床试验,并开发出了一种复杂,FDA-validated制造网站和程序个性化治疗。”
癌症药物的价格飙升导致许多患者减少治疗或跳过药片,最近凯撒健康新闻分析显示。
汽车的影响t细胞疗法对整体医疗成本最初会相对较小,因为它会使用相对较少的人,利希滕费尔德说。
卫生系统和保险公司可能难以支付治疗,然而,如果FDA批准为更广泛地使用,利希滕费尔德说。研究人员正在研究汽车t细胞的癌症。到目前为止,这项技术似乎更有效的血液癌症,白血病和淋巴瘤等。
隐性成本可能进一步增加患者的经济负担,Borrello说。
超出的成本过程中,传统化疗病人需要支付,提供汽车前T细胞疗法来提高成功的几率。他们也必须买单的旅费和住宿费的30到35医院在中国装备提供高科技治疗,普拉卡什Satwani博士说,一个儿科血液学家在纽约长老会/哥伦比亚大学医学中心,计划提供治疗。
因为病人可以开发过程威胁生命的副作用周后,医生会问病人留在医院的两个小时,一个月。在纽约,甚至是经济型酒店的成本超过200美元一晚,费用不是一般由保险公司负责支付。开发一个危险的并发症,患者的免疫系统过度攻击重要器官,可能需要急诊医疗,以及长时间的呆在重症监护室,Satwani说。
医生还不知道的全部范围的长期副作用。汽车t细胞疗法会损害健康的免疫细胞,包括细胞产生抗体,抵抗疾病。有些病人需要长期治疗的产品称为静脉注射免疫球蛋白,提供病人需要防止感染的抗体,利希滕费尔德说。
萨尔兹,一位肿瘤学家,一直公开表示对药品价格高,说他欢迎患者组的努力。但他说,他怀疑他们的努力说服诺华将相当合理的价格。
“我不乐观,这将对公司有多大的效果,”萨尔兹说。“没有市场压力为公司应对。”
“他们影响我们每一个人,”他说,“因为这些费用将由谁支付任何形式的保险。”
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