研究人员发现联合治疗最适合心脏病

一项主要的国际研究发现，两种药物的组合 - 蓖麻毒素和阿司匹林 - 单独优于阿司匹林，以防止血管疾病的人们进一步的心脏并发症。

今天将发表从全球33个国家的冠状动脉或外周血动脉疾病的27,400人的研究，结果表明，每日两次加入每日2.5毫克蓖麻毒素的组合，每天两次都会显着优于阿司匹林或仅仅是rivaroxaban的优势。在防止心脏病发作，中风和死亡。Rivaroxaban，往往被品牌名称Xarelto所知道的，是一种抗凝血剂，阿司匹林是一种抗血小板药物，两者都是血液稀释剂。

结果将于今天在巴塞罗那，西班牙的欧洲心脏病学会（Esc）的大会上提出，整体结果将发表在新英格兰医学杂志。

该研究，称为Compass，由McMaster大学人口健康研究所（Phri）领导，加拿大汉密尔顿汉密尔顿汉密尔顿健康科学（HHS）。该研究由拜耳AG资助。

这些结果很重要，因为世界各地的患有心血管疾病的世界各地约有3亿人，每年都有多达五到10％的卒中或心脏病发作。虽然阿司匹林降低了专业的风险心血管事件达到19％，更有效的抗血栓形成策略可能对稳定心血管疾病患者的大群患者具有重大益处。

这项临床研究的明确结果是联合用药能减少中风，心脏病发作和心血管死亡通过实际上，与两种药物相比，在两种患有稳定冠状动脉或外周血动脉疾病的患者中，导致临床审判在2017年2月23日之后暂时停止临床试验。

研究人员报告说药物组合会增加大出血的几率。这些出血主要是胃肠病，而不是在重要器官，如大脑或致命的。

共同主体调查员John Eikelboom博士和他的团队将Rivaroxaban与2.5毫克的剂量相比，两次每日两次与100mg Aspirin合并，每天两次，每天两次或每日服用100毫克。在随机临床试验中，患者在一次和六个月内看到，然后每六个月看到一次。

他们发现药物组合减少了心血管结果，增加了出血并改善稳定冠状动脉或外周血动脉疾病的存活。

“改善阿司匹林的努力主要侧重于阿司匹林与另一种抗血小板药物或用另一种抗血小板药物替代阿司匹林，但这只有有限的成功，”Eikelboom说。他是麦克马斯特和HHS血液学家的副教授Phri的主要调查员。

“使用不同的方法，指南针表明，将阿司匹林与低剂量的抗凝血剂组合比单独的阿司匹林更有效。即使在预防卒中和心脏病发作的治疗的有效性也很重要，因为心血管疾病很常见。在指南针中，治疗效果出乎意料地大，“他说。

来自同一研究的第二篇论文，即在柳叶树中即将举行的研究表明，相同的药物组合优于阿司匹林，用于失去四肢或严重肢体缺血的风险（血流对肢体的限制），以及降低心血管外周血患者的事件疾病（软垫）。

该研究看着7,470名患者参加指南针研究，发现心脏病发作，中风或心血管死亡减少28％，肢体损害46％。希拉索巴班单独对预防心脏病发作，中风，心血管死亡或肢体事件的阿司匹林并不优于阿司匹林。单独的组合和rivaroxaban都增加了重大出血，但不是致命的，也不是临界器官出血。

索尼娅Anand博士，领导着指南针试验的垫组件，说：“这是患者的重要提前外周动脉疾病。到目前为止，我们只有阿司匹林对这些患者进行了谦虚有效。现在有一种治疗，两者都可以减少专业不良心血管事件主要不利肢体事件三分之一对这些高风险患者的巨大福利。“

Anand是麦克马斯堡的医学教授，Phri高级科学家，以及HHS的血管医学医生。

Phri，McMaster医学家教授的执行董事Salim Yusuf博士表示，在世界各地区的研究中，广泛的纳入标准和一致的成果意味着结果在全球范围内广泛适用。

“指南针中所看到的益处位于其他有效疗法的顶部，例如他汀类药物，阿司匹林，ACE抑制剂和β受体阻滞剂，因此它们的集体影响是大幅的。它可能的组合治疗将降低良好的复发性心血管事件的风险超过三分之二，“Yusuf说。

---

---