从大麻中提取的化合物与抗癫痫药物相互作用

新研究发表在癫痫国际抗癫痫联盟(ILAE)的一份杂志指出，一种从大麻中提取的实验性神经治疗可能会改变常用抗癫痫药物的血液水平。临床医生在治疗复杂情况时考虑这种药物相互作用是很重要的。

大麻二酚(Cannabidiol, CBD)是从大麻植物中开发出来的一种化合物，目前正被研究作为一种潜在的抗惊厥药物，它已经在动物癫痫模型和人类身上证明了有效性。阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员正在进行一项开放标签研究(扩大获取计划)，测试CBD作为难以控制的儿童和成人癫痫治疗的潜力。这项研究包括39名成年人和42名儿童，他们都接受了CBD。

因为所有的参与者都参加了其他的发作当他们接受实验性治疗时，研究人员检查了他们的其他癫痫药物的血液水平，看他们是否改变。“对于任何潜在的癫痫药物，重要的是要知道是否药物的相互作用该研究的主要作者Tyler Gaston医学博士说。

格斯顿和她的同事博士发现，只有成人和儿童的药物克罗巴唑（及其活性代谢物N-desmethylbobazam），托氨酰胺和ruFinamide的水平存在显着变化。然而，除了克罗巴唑米/去甲基甲酰泡酰胺外，药物水平在正常接受的范围之外不会改变。此外，成人参与者在研究中服用Clobazam报告的镇静更频繁。

试验还显示，与未服用丙戊酸钠的参与者相比，服用丙戊酸钠和CBD的参与者ALT和AST(肝功能测试)更高。非常高的ALT和AST提示肝功能异常，但只有少数受试者(4名儿童和1名成人)出现明显的ALT和AST升高，停用丙戊酸和CBD后恢复正常。

“虽然在文献中建立了CBD和Clobazam之间的互动，但目前没有关于CBD与其他癫痫发作药物的潜在相互作用的发表的人类数据，”加斯顿博士说。“然而，鉴于本研究的开放标签和自然主义后续设计，我们的调查结果将需要在受控条件下确认。”

调查结果强调了监测的重要性血液水平抗癫痫药物和肝功能的影响“有一种看法认为，既然CBD是以植物为基础的，那么它是自然和安全的;虽然这可能是真的，但我们的研究表明，CBD就像其他东西一样抗癫痫药物，与其他癫痫发作药物进行互动，患者和提供者需要了解，“格斯顿博士说。

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