早期肌腱套手术产生良好的长期效果
早期手术修复的眼泪的一个肩旋转肌肌肉力量提供了持久的改善,功能,和其他的结果,在2017年8月16日报道的一项研究的问题《骨与关节外科杂志》上。
“孤立的冈上肌修复眼泪保持相当大的改善临床和影像学结果在10年,“根据该报告由一个法国整形手术研究小组。第一作者菲利普·科林,医学博士,CHP圣Gre ?goire VIVALTO桑特?。研究提供了新的证据,早期手术冈上肌眼泪可以改善长期结果通过阻止后肩袖肌肉退化。
冈上肌修复的新信息长期结果
研究人员发现511名病人在医院15法国人在2003年接受手术修复孤立,完成(全层)冈上肌的泪水。至少十年后,288名患者返回后续评估,包括210年磁共振成像(MRI)扫描的病人。手术时平均年龄为56.5岁,与几乎相同数量的男性和女性。
结果大多数病人提出实质性的改进。恒定的平均得分标准评估占肩膀运动,力量,日常活动,pain-improved从52(满分100分)的)手术前到78年十年的随访。关键患者自我评分结果还显示有意义的改进。
核磁共振成像扫描显示,超过80%的肌腱愈合,虽然大多数至少有一个小残余眼泪。核磁共振肌腱愈合密切相关的证据不断得分,尤其是力量。
愈合和恢复没有好患者MRI修复冈上肌内脂肪堆积的证据墨镜的迹象肌肉变性。结果类似患者开放与关节镜手术(微创)。术前收缩的程度(收缩)撕裂肌肉并不是一个主要因素影响了十年的结果。
肩袖撕裂是一种很常见的疾病,导致疼痛和减少运动的肩膀。虽然这些损伤可能是“沉默”,逐步退化可能引起肩膀疼痛和其他症状发展几年之内。
大多数肩袖撕裂开始在冈上肌肌腱,和先前的研究显示改善结果后冈上肌修复。“然而,”科林博士和他的合著者写道,“没有共识管理这样的眼泪由于缺乏长期的研究结果。”
作者指出研究的一些局限性,尤其是很多患者不能用于后续。但在这个依然庞大数量的长期数据病人使“可靠的维修分析完整性和长寿”孤立的冈上肌修复。
添加新的证据表明早期的结果手术为肌腱套眼泪会导致持久的治疗和改善临床结果。科林博士指出,这项研究首次表明如果冈上肌肌腱不愈合,最后的结果不太有利。
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