治疗乳腺癌幸存者绝经期症状的新建议

世界上估计有930万乳腺癌幸存者，其中很大一部分经历了更年期症状或雌激素缺乏的临床表现。内分泌学会发表的一篇综合综述临床内分泌与代谢杂志关注当前和未来的方法，以管理绝经后的症状乳腺癌。

更年期是女性衰老过程中的一个正常部分，但未绝经的女性如果接受化疗，也会出现提前绝经，结果会很严重更年期症状包括睡眠障碍、外阴阴道萎缩(VVA)、血管舒缩症状(VMS)、情绪变化、抑郁症状、心血管疾病、骨质减少和骨质疏松症。激素治疗可能有助于缓解妇女的更年期症状，但不建议妇女谁有乳腺癌。

“乳腺癌患者一般不应该接受治疗绝经期激素治疗而是应该关注生活方式的改变，如戒烟、减肥和有规律的体育活动，”该研究的第一作者，弗吉尼亚州夏洛茨维尔市弗吉尼亚大学健康系统的Richard J. Santen医学博士说。药物制剂也可用于治疗有严重症状的女性。最重要的是要记住，治疗必须根据每位女性的需求和目标进行个性化。”

Santen及其同事回顾了临床对照试验、观察性研究、循证指南和专业协会的专家意见，以解决乳腺癌后绝经期症状治疗建议的差距。

检讨的建议包括:

• 戒烟，减肥(如果需要的话)，限制或避免饮酒，保持足够的维生素D和钙水平，健康饮食，以及有规律的体育锻炼是否建议所有有乳腺癌病史的女性使用
• 对VMS的非药物治疗，如认知行为疗法、催眠和针灸可能是有用的，阴道润滑剂和保湿剂
• 一些新兴的方法，如选择性雌激素受体调节剂(SERMs)，组织选择性雌激素复合物(TSECs)， estec，和神经激肽B抑制剂，显示了作为有用的药物扩大选择的症状缓解较少患乳腺癌的风险但尚未进行测试，以确认安全性的妇女之前乳腺癌

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