堕胎、避孕、怀孕了女性的身体成了battlezone
外面,上午热是令人窒息的。这不是潮湿像孟买和加尔各答的繁华的大都市;在新德里干热,耗尽你的类型的热量,更糟糕的是由一层厚厚的灰尘,坚持你的脸,刺痛你的眼睛。
在医院内的产科病房Jamia Hamdard大学所有的金属轮床上,一些床单,一些没有。
许多女性蜷缩在他们的两侧,他们的双臂拥抱的小婴儿他们最近得到生命。他们的母亲和婆婆人群否则稀疏的房间笑的喜悦和兴奋。
几个女人,但是,不是在这里生孩子。18岁的维迪雅就是其中之一。(维迪雅的名字改变了保护她的身份。)她昨天到达了医院,她的母亲。她怀孕两个月,在印度和未婚——一个巨大的禁忌。
印度合法化堕胎在1971年的时候通过了医疗终止妊娠(MTP)的行为堕胎,但不能仅仅表现在女人的请求。程序是允许的,如果她的身体或精神健康受到威胁或生出来的孩子会”等身体或精神异常严重残疾”。
提供包括18岁以下的女性,只要他们的监护人的同意,和女性曾被强奸怀孕。一个女人不需要丈夫的同意,可以合法在20周的妊娠终止。
一个条款,然而,是专门为已婚妇女保留:堕胎,因为避孕失败。
但在许多情况下,像维迪雅的,护士和医生忽略这个和执行过程,充分认识到如果它不会在此发生,它会发生在其他地方,可能不安全。他们忽视了缺乏维迪雅的痣——红点通常由已婚印度教妇女穿的额头上,朱砂马克分开的头发说明丈夫一生的承诺。
维迪雅穿着一个超大的深蓝色毛衣,挂着她的头。她乱糟糟的头发覆盖她的眼睛和她的胃偶尔离合器。“我们不同意继续怀孕,”她母亲说。我问维迪雅她是否将继续看到她的男朋友,他喜欢她,在XI的标准——倒数第二个学校。
她母亲插嘴:“我会跟他和他的家人也过了一段时间,他完成了他的研究后,她会同意做婚姻,”她说。
维迪雅不是有机会作出回应。
§
印度堕胎合法化后两年,1973年,美国最高法院判处一个里程碑式的决定,首次承认宪法隐私权”是广泛到足以涵盖一个女人的决定是否终止妊娠”。
后的决定是“简·罗伊”——一个未婚女子想安全、合法终止怀孕在德克萨斯州,挑战了犯罪的国家法律执行堕胎,除非一个女人的生命处于危险。
法院推翻了德州法律和全国各地的法律先例,领先其他30多个州推翻他们堕胎禁令。决定堕胎不仅深刻更安全,更容易被数以百万计的美国女性。
“美国的运动选择了这样一个强大的领导全球的堕胎和节育,”莎拉说霍奇斯,英国沃里克大学的历史学家。
但44年,堕胎仍然是美国最具争议和两极分化问题,与人彼此对抗“堕胎”或“反堕胎”。今天,许多人认为,女性的性和生殖权利面临新的攻击,由于宗教和保守的右翼。
在2017年1月,就职总统唐纳德·特朗普迅速恢复和扩大墨西哥城政策,也被称为全球插科打诨规则禁止联邦资金的境外非政府组织提供堕胎服务或信息堕胎。订单也扩展到阻止我们资助的组织提供堕胎咨询或在其他国家提倡堕胎权。
不久之后,美国削减资助联合国人口基金——联合国机构处理计划生育和生殖健康,声称其业务违反这项规定。
在4月中旬,这一迹象表明,限制生育权不仅仅会影响那些海外,特朗普签署立法,允许各州拒绝某些联邦资金计划生育,一个组织,提供生殖保健,包括堕胎,在美国和全球。
事实上,截至2017年8月1日,53个国家级堕胎的限制已经颁布了在美国,- - -据Guttmacher研究所(该研究所,在华盛顿的一个研究和政策中心,支持堕胎权。自2011年以来,超过300已经制定。
古特马赫伊丽莎白。纳什,高级状态问题经理说的目标实施更多的限制——这是集中在南部和中西部各州,完全消除国家的堕胎提供者。“许多立法者的动机是想要完全消除对堕胎的限制,”她说。“如果他们可以通过堕胎禁令,但他们不能。
”相反,他们采用较小的限制使它困难,如果不是不可能的话,对于一个女人来说去诊所,诊所来保持他们的门打开。”
一个最具争议的新限制要求堕胎提供者在德克萨斯州埋葬或火化流产胎儿组织,这样“高贵的性格”,而不是处理医疗废物。
纳什认为,这个想法是让公众认为组织是“更有价值”。她相信法律,9月1日生效,将对供应商有很大的影响,他们将不得不为组织安排殡仪馆。但是在德州,强烈反对堕胎,她担心诊所将面临着不可逾越的挑战发现殡仪馆,同意与堕胎有关。
随着我们继续打击堕胎,印度正在——尽管缓慢,延长妇女获得它。修改1971年MTP法案正在等待在议会提出包括允许女性在24周,中止和替换词“已婚女性”与“女性”条款在避孕失败。
“与美国不同,MTP行为是自由。我们甚至不需要打一场战争,”Poonam Muttreja说,印度的人口基金会的执行董事,一个全国性的非政府组织,倡导性别问题的卫生政策。“我认为我们很幸运,有那么容易。”
尽管政策可能在纸上看起来很好,许多女性的现实是不同的。大多数堕胎在印度——三分之二,据2008年的一项政府估计,由“未经授权的,经常不熟练供应商”。
知道了这一点,这并不奇怪,不安全堕胎是一个大问题:他们负责在印度9%的孕产妇死亡。为什么女人冒这个险吗?
数百万人面临结构、制度和文化障碍使用认可的堕胎服务——比如耻辱,不知道法律,费用,担心机密性和缺乏医疗机构。这种障碍不成比例地影响贫穷的妇女,那些居住在偏远的农村地区。
另一个主要障碍是一个女人的缺乏机构Muttreja解释说,谁说,近一半的女性寻求堕胎不要告诉丈夫。她说,这通常是他们冒着生命危险在小巷与认证的供应商或有江湖,或者采取场外交易堕胎药,指导。
“我相信每一个女人死了有20位妇女生活死亡通过严重的精神障碍,因为这些堕胎是如何做的,”她说,在她的办公室在新德里。“他们不想让自己的丈夫知道他们得到堕胎,因为经常为避孕堕胎是一个代理。女人是不会使用避孕用品(但)堕胎将是一个更糟糕的犯罪行为。
§
雨水已经到达印度东北部的曼尼普尔邦所以蚊子。电动绿色的稻田,野生山和低洼的灰色云层环绕英帕尔国家的首都。
印度标准并不觉得一个城市,在300000人住在这里,在整个国家,有不到三百万,像其他七个州的东北部,由孟加拉国与大陆分离。曼尼普尔邦感到孤立和让人想起附近地区的邻国缅甸和尼泊尔——从当地人的强烈蒙古面部特征在路边鸡蒸馍馍。
在地区医学科学研究所——政府医院中央英12个临时帐篷行走廊,住房的人群从国家和各地的人都在等着看医生。
熙熙攘攘的产科病房内,女人的哭声从工党的房间与婴儿的尖叫当他们进入世界的欢迎。
Sanathoi, 21岁,有一张圆圆的脸和皮肤容光焕发。她穿着闪亮的蓝色耳环,她长长的黑发绑回白色的围巾。她抱着她刚出生的儿子紧紧地抱在怀里,她的丈夫,妈妈和婆婆的人群,提供她的小口橙汁和咸的薯片。
两天前她从村17公里旅行给生下她的第一个孩子。她决定不效仿母亲(生下她的孩子们在家里),而是一个机构诞生,像越来越多的印度妇女。
18个月前Sanathoi结婚每天劳动者从附近的一个村庄。她骄傲地告诉我这是一个“爱”的婚姻。他们相遇在Thabal Chongba——一个受欢迎的曼尼普尔邦民间舞蹈Yaoshang的一部分,为期五天的节日在每年3月举行。这是国家最重要的节日,通常年轻男性和女性交往的唯一机会。
在过去的十年里,全国家庭健康调查显示,印度各地计划生育的未满足的需求停滞在13%左右:近七分之一15至49岁年龄段的已婚女性不想怀孕,但是不使用避孕措施。使用现代避孕方法(如避孕药、避孕套、iud和冲销)也持稳,不到50%。
相比之下,在曼尼普尔邦未满足的需要几乎翻了一番,从2005年的16%到2015年的30%。和使用现代避孕措施几乎减少了一半,从24%降至13%。这一变化的原因尚不清楚,但结果之一,专家建议,是一个越来越多的依赖于堕胎的妇女避孕。“如果你不把计划生育堕胎会增加,”Nabakanta Sharma说,英帕尔的妇科医生和产科医生。“这是发生在曼尼普尔邦。”
Sanathoi说她的孩子是意外;她不知道如何防止怀孕。“我不打算使用计划生育。我不知道任何方法,”她说。“我想我会压力有另一个孩子。我甚至不能考虑一下。”
而经认可的社会健康活动家——一种社区卫生工作者应该出现在每个村庄全国计划生育,建议Sanathoi说没有人访问了她的村庄对避孕教育她。Manitombi,母亲现在46岁,结婚在她12岁的时候;她的第一个孩子15岁,还有一个九。“在我的时间有10到12个孩子是正常的,”Manitombi说。“我不知道有更少的孩子。”
我问Manitombi如果她希望她的女儿有更多的孩子,像她一样。她笑着说。“我希望Sanathoi会有很多的孩子,我希望她之间的间距在出生但我不知道任何方法。”
Sanathoi耸了耸肩,她母亲的评论。似乎她的命运已经被密封。
§
表示一天2000年蕾妮·谢尔曼的伊利诺斯州的学校,她的高尔夫老师打扮在外科实习医生风云,手抱着避孕套,挥手在教室里充满了青少年。
“如果一个外科医生戴着这一切保护自己与艾滋病毒从一个人但他只对你,难道你没有看到一个问题吗?”他问,让他们不可靠的避孕措施,因此禁欲的重要性。相信他的观点没有,然后他通过一系列幻灯片,描绘性传播感染——图像的类型,这将使任何少年颤抖。
这是什么样的性教育蕾妮。
一年高中毕业后,她被零售工作,就读于东北伊利诺斯州大学。她和她的男朋友在过去的三年里,口服避孕药,选择依靠朋友的建议关于性。
避孕药一个月花了她120美元每三个月但她缺钱。她的下一个付款日期只有一个星期,为什么打扰她的父母呢?无论如何,她想,一个朋友告诉她,避孕药建立系统中实际上很难怀孕,即使你错过了几天。
所以她错过了一个星期。然后她错过了一段时间。
“我的情况显示,如果最终误导你不知道你的身体是如何工作的,有意外怀孕,“她说从华盛顿,31岁,现在是一名生殖司法维权和董事会成员组织支持美国,一个组织努力扩大堕胎。
男友建议她把孩子给他的阿姨照顾。这不是一个选择蕾妮。另一种可能性涉及透支信用卡她父母送给她在她17岁时——严格应急。她从来没有使用过它,但它有一个500美元的限制——只是她需要支付过程。她认为,这是一个紧急情况。
蕾妮松了一口气,这一天,相信她决定堕胎是她做过的最好的之一。她能完成她的学业,她的工作并最终选择她想要为自己的道路。
但她担心其他女人将面临财政困难她一样当支付避孕。她的担心胜过政府的对可支付医疗法案的改革计划生育控制命令,要求几乎所有的雇主提供医疗保险的覆盖范围广泛的避孕措施。
根据获得的一份草案Vox今年5月,并证实了在《华尔街日报》报道在8月,特朗普政府正准备改革授权和允许任何雇主寻求道德或宗教豁免要求。这可能意味着数以百万计的妇女目前收到免费避孕必须开始为它买单。许多人已经难以支付房租和食物,避孕是他们可能不得不放弃的东西。
不是每个人都认为这是一个问题。唐娜·J·哈里森,美国反堕胎协会执行主任妇产科医生,可能变化感到由衷的高兴。
这样的举动也助长了火势的争论的问题:如果女性减少了获得避孕、堕胎率会增加吗?
许多公共卫生专家认为,随着避孕使用增加,堕胎减少;毕竟,两者都提供实现生育控制的手段。然而,另外一些人说,使用避孕药会导致更高的增长堕胎率。(这种说法没有科学根据。)
西塞莉•马斯顿,社会科学副教授伦敦卫生和热带医学学院的,这是非常简单的:“如果你是真的真的反堕胎然后增加获得避孕是有意义的尽可能多的人。”
不是每个人都曾堕胎感觉救援蕾妮有经验。当16岁的乔其福尼看到胎儿她流产在不锈钢容器带走,她不知道需要近二十年来在她发现之前关闭。这是当她为伊丽莎白举行追悼会,她给她的孩子的名字。
“这是治疗,”她说她家在宾夕法尼亚州。“这是一种意义深远的方式攻击所有的疼痛和接管权力,拥有它。”It was also the beginning of her work for a ministry dedicated to ending abortion and her search for more women to speak out about regretting their abortions.
为此,福尼认为禁欲是唯一的方法来防止意外怀孕;她不相信生育控制。“我想要堕胎真的变得不可想象的和不必要的,”她说。
§
停止在印度访问计划生育妇女的事情都记录在案。但是,以及经济、政治和基础设施障碍,有另一种——那种通过口碑传播。
最新数据来自印度的全国家庭健康调查显示,只有1.5%的结了婚的女人生育年龄的使用iud——不到四分之一的等效图。
专家们指责iud的不受欢迎的印度神话的使用。这些包括相信IUD”可以去你的大脑,让你疯狂”或是“可以去你的脖子和你可以窒息而死”,说同行教育家Ankita Rawat,与年轻人在新德里改善避孕。
我问Poonam Muttreja如果她曾经遇到这样的谣言。她摇晃头,好像她是听过这一切。“事实上人们充满神话和误解的刺激死我了,”她说。“他们是从天空。”
九年前,当她28岁的吉塔Devi消毒在最近的医院,她的村庄,大约25公里。她有两个儿子,在当地卫生工作者的建议,这是“时间”。她不受金融激励(接受手术20美元),而是由她的丈夫不愿去她所谓的“切”(输精管切除术),因为他的时间他需要工作当一名工人。手术,他说,会使他虚弱,这意味着他不能倾向于田间。和时间工作可能不利于家庭的收入。
在她的泥砖家Sampla村Rohtak地区印度北部哈里亚纳邦州的她希望男人会克服他们的恐惧vasectomy-induced弱点。“他们坚持认为我们得到消毒但男人应该站出来承担责任。”
许多人还认为,冲销将减少他们的性欲和能使性快感。(这种说法没有科学根据。)
政府承认需要计划生育的妇女的责任,尤其是在缺乏广泛的避孕方式,增加男性绝育的受欢迎程度。在其国家卫生政策,政府设定的目标增加男性绝育至少6倍。但它将如何达到这一目标还有待观察。
“男人不负责计划生育——他们认为这是妇女的业务,”Muttreja说。“计划生育不是女人的问题,这是一个人的问题。(男性)需要…比女性更多的责任,因为他们拥有所有的机构。”Women, she argues, lack the authority or opportunity to make decisions about childbearing, let alone asking their husbands to get sterilised.
“女人不能协商避孕。这是他们必须经常保持自己,因为即使一个女人认为她的丈夫要戴上安全套,她被视为滥交,”她说。
莎拉·霍奇斯对此表示赞同。“没有人选择冲销。这些都是女性没有选择在大多数事情在他们的生活。”
2000年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了药物米非司酮和米索前列醇终止妊娠前十周内——也称为药物流产。许多人认为生育革命终于到来了。
相信药物,这已被证明是非常有效的和安全的,将会极大的增加妇女获得堕胎。但兴奋还为时过早。药物批准了严格限制如何分布,只有在诊所,诊所和医院,和只有在医生的监督下认证规定,只有患者签署了一个得到病人协议。FDA说,这些限制是米非司酮的确保安全使用。
美国食品和药物管理局的限制后状态的限制。在阿肯色州,例如,2015年实施的一项法律要求供应商建议病人药物流产可能逆转如果一个女人是高剂量的孕激素后服用的药丸。(这种说法没有科学根据。)
随着限制堕胎增加,毫无疑问,女性正试图找到自己的答案。事实上,Google数据显示搜索激增的主题自行堕胎在美国在2011年同年,标志着反堕胎法案在国家层面上的急剧增加。
越来越多的女性正转向互联网购买药片,就像他们在许多世界的其他地方,堕胎是非法的或高度限制。
“怎么可以让一个国家如埃塞俄比亚,糟糕的卫生基础设施,你可以买5美元,只使用他们的药片吗?”说Elisa井,他在2014年,两位同事一起,开始了C计划活动网站致力于让美国女性有关药物流产的可靠信息。“女人比女人有更好的堕胎在美国是疯了,”她说。
威尔斯认为,互联网革命可以“颠覆”系统,打破障碍的妇女。“不再做你有在你的附近寻找一个诊所,这是破坏你的正常的生活,还是远…你可以让它在线和便利的家里。你不再需要穿过抗议者的挑战,他是如此的侮辱——不需要女性受。”
唐娜•哈里森从美国反堕胎的妇产科协会,坚决反对妇女获得在线——或者堕胎药。她说比手术更危险的堕胎,尽管研究表明,这两个程序,如果做得正确,非常安全。
为女性寻求采购网上药片,破译这网站的主要担忧——一边是假货,是合法的。“我们已经看到近年来女性已经被逮捕,有时被寻求堕胎法律体系外,“古特马赫研究所的伊丽莎白。纳什说。
“我们必须确保妇女可以安全地没有法律起诉的威胁。最终将是美妙的,如果女性能够访问医疗在他们需要的时候,不需要使用一个秘密的过程。”
两年后在美国FDA的批准,印度紧随其后,允许注册医师提供药物流产7周,在认证机构。2003年,它延长了法律允许这些供应商开出的药物在其他设置,这意味着女性可以与处方药丸在柜台。想法是阻止女性寻求不安全堕胎并最终减少这些可能导致的伤害和死亡。
但是,法律可能会说一件事但是它扮演不同在地上。研究显示,超过70%的销售这些药物发生没有处方,和药剂师往往不能向女人解释如何把药片或提供传统医学。
“传统或替代药物…常常导致并发症或不完全流产。通常客户非常贫穷,他们负担不起的组合药物和他们不想去医院,即使它是免费的,”拉杰卜·阿查里雅说,统计学家和人口统计学家人口理事会在印度,一个研究组织关注健康问题。
,仍有其他主要药物流产的吸收障碍,包括成本、无知和耻辱。
在一天结束的时候很多女性,Muttreja认为,今后仍将寻找庸医是因为他们害怕被看见在药房。“做女人真的有勇气去药店,总是由一个人,问他们给她药物流产药片?”她问道。
尽管他们巨大的物理距离,不同的语言,文化和那么多女人喜欢Sanathoi和蕾妮都是故事的一部分今天女性面临的巨大的挑战:如何管理他们的身体在这个世界上,他们的性和生殖健康和权利越来越受到攻击。
在新德里,维迪雅的母亲是耷拉在她床边凳子上,汗水从她的额头。间歇性断电暂时停止腐烂的球迷,已经无法忍受热更糟。
”她的家庭带来了巨大的耻辱,”她说,护士站在摇着头。维迪雅已经听过这一切;她没有反驳她的母亲。事实上,她几乎就会闪躲。“是的,我计划在今年年底结婚,”维迪雅说,呆呆地望着远方。默默地,她推掉的过程。
进一步探索
用户评论