早期乳腺癌的研究表明,即使是很小的肿瘤可以咄咄逼人
即使很小的肿瘤可以咄咄逼人,据研究早期乳腺癌患者,将会在2017年ESMO国会在马德里。(1)的研究人员发现,近1/4的小肿瘤是积极的和病人受益于化疗。恶性肿瘤可以被70 -基因签名。
“我们的研究结果挑战假设所有小肿瘤不严重,不需要辅助化疗博士说:“作者Konstantinos Tryfonidis,研究员欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC),布鲁塞尔,比利时。
MINDACT研究和管理由EORTC与乳房合作国际集团(大),包括6693名女性早期阶段乳房癌症(淋巴结阴性或1 - 3淋巴结阳性)。(2)如前所报道,MINDACT显示,大约46%的患者在临床复发风险高,使用辅助定义!可能不需要化疗。(3)这些女性基因根据MammaPrint复发的风险很低,基因签名,有助于预测临床结果在女性早期乳腺癌。(3、4)
子分析提出了ESMO 2017包括826名患者在MINDACT主要肿瘤的大小小于1厘米(pT1abpN0)。临床和基因风险评估和196名患者(24%)被发现在临床低风险和基因组风险很高。这些患者随机接受或者不接受,化疗。研究人员发现,在5年内,很少接受化疗的患者经历了疾病复发,显示高遥远metastases-free生存,无病生存期和总生存期,这证实了他们派生从化疗中获益。
“我们发现,近1/4的患者小肿瘤远处转移的风险,从化疗中获益,”Fatima卡多佐博士说,这项研究的资深作者,首席研究员MINDACT和导演的乳房Champalimaud临床中心的单位,葡萄牙里斯本。“这是惊人的,因为仅根据临床标准你会说,这些肿瘤并不积极,因此病人不需要化疗。但24%的小肿瘤有侵略性的生物,这表明,并不是所有的小肿瘤都是一样的。”
评论的结果ESMO Evandro博士德Azambuja医疗支持团队负责人学术推广团队,朱尔茨博尔代研究所,布鲁塞尔,比利时,说:“这项研究表明,它不仅是肿瘤大小是很重要的乳腺癌患者但也肿瘤生物学。肿瘤研究中都是小-小于1厘米,淋巴结是免费的癌症(节点负),原则上应该是预后良好的信号。但近四分之一病人-那些标识为基因组高风险派生受益化疗。"
“小节点-肿瘤可以咄咄逼人,即使他们被归类为临床低风险,”de Azambuja说。“肿瘤生物学需要考虑当决定辅助治疗的患者人群。不能忘记病人的年龄、性能状态、并发症和偏好在讨论。”
进一步探索
150 o_pr文摘”并不是所有小节点负(pT1abN0)乳腺癌是相似的:结果的结果从一个EORTC 10041 /大3-04 (MINDACT)审判substudy '博士将Konstantinos Tryfonidis提供纸会话期间的早期乳腺癌,星期五,2017年9月8日,14:00至下午15:30 (c)在潘普洛纳的礼堂。
2 MINDACT研究是管理和由EORTC与乳房合作国际集团(大),Agendia,和许多其他学术和商业伙伴,以及病人的倡导者。
3 F卡多佐,et al . 70 -基因签名作为援助在早期乳腺癌的治疗决定。郑传经地中海J。2016; 375 (8): 717 - 729。DOI: 10.1056 / NEJMoa1602253。
4 van de Vijver MJ,等。基因表达特征作为预测乳腺癌的生存。郑传经地中海J。2002;347:1999 - 2009。