医疗补助扩张与较低的未保险的费率相关联

由美国癌症学会研究人员领导的新研究发现，在充分实施实惠的护理法案（ACA）后，最脆弱的患者中医疗补助扩张状态的无保险的百分比将减少：低收入的非癌症，具有新诊断的癌症。同时，没有绝对的持续高度普遍存在的状态。

研究，出现在临床肿瘤学杂志，也报告了在扩张期的患者中，一些常见癌症倾向于早期诊断(1期疾病)，这一变化虽小但在统计上具有重要意义状态。作者说，这些发现可能会给正在进行的研究提供信息保健改革并进一步加强了继续扩大获得医疗服务的需要，特别是对低收入人群。

平价医疗法案(ACA)允许各州将医疗补助覆盖范围扩大到更广泛的低收入人群。截至2014年1月1日，已有24个州和哥伦比亚特区选择扩大医保覆盖范围。虽然医疗补助计划的扩大与未参保比例的下降以及普通人群获得医疗服务的机会的增加有关，但它是如何影响医保覆盖范围和新诊断癌症患者的诊断阶段的，我们知之甚少。

为了进一步探索这个问题，由Ahmedin Jemal博士领导的研究人员利用国家癌症数据库(National cancer Database, NCDB) 2011年至2014年间超过170万18至64岁的首次原发性癌症患者的数据，研究了覆盖范围的变化。由美国外科医生学会和美国癌症协会联合赞助的以医院为基础的癌症登记机构，该机构收集了美国大约70%的癌症病例。

他们发现，在aca前和aca后期间，居住在医疗补助扩张州的低收入患者的无保险比例从9.6%下降到3.6%，而居住在医疗补助扩张州的低收入患者的无保险比例从14.7%下降到13.3%。作者注意到，在医疗补助扩张的州，低收入和高收入人群未投保比例的差异大幅缩小，而在没有医疗补助扩张的州，这一差异仍然居高不下。

作者还发现了显着的，尽管患有在医疗补助扩张状态的患者的患者的肝癌患者阶段疾病的诊断，但诊断诊断。非扩张状态下的女性乳腺癌和肺癌存在类似的趋势。作者说，这些变化不是过去趋势的延伸，并且他们的研究似乎是第一个文件在保险中的变化覆盖范围以及在ACA后新诊断癌症患者的分期。

“诊断时的覆盖状况是最初发展轨迹的一个重要决定因素癌症关心，”作者写道。“对某些常见癌症进行早期诊断的微小转变，特别是在医疗补助计划扩大的州，为《平价医疗法案》(Affordable Care Act)对改善低收入人群获得医疗服务的途径和质量的积极影响提供了新的证据。”

“癌症病人在疾病的早期诊断患者更有可能成功治疗并有更好的治疗机会，“杰马博士说，”因此，这些发现强化了对此的需求扩张医疗补助或形成可比计划，以确保获得所有低收入人民的护理，无论其住所如何。“

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