痴呆症患者尽管非常需要，却无法得到专科护理

尽管有复杂的需求，但在UCL发现的研究人员已经发现，尽管有复杂的需求，但患有GPS或紧急服务的大部分医疗保健来自GPS或紧急服务，而不是来自专业医疗保健专业人员。

虽然那些患有晚期痴呆的人经常遭受持续数月的慢性疼痛和精神症状，但他们很少接触专科服务，如姑息治疗、老年医学或精神健康。在研究的随访期间，只有1%的晚期痴呆患者被老年医学专家或老年人精神病学家发现。

来自UCL的Marie Curie Paltiative Care研究部的研究人员发现，GPS是医疗保健的主要供应商，患有96％的人在其上个月的生命中看到了GP。

护理人员在生命结束前的评估和医疗保健中也扮演着重要角色，这表明对患者需求的反应是被动的，而不是有计划的——近五分之一(19%)的人在死前一个月见过护理人员。

基于研究员表示，基于调查结果医疗保健服务目前还不能满足晚期痴呆症患者的复杂需求和症状。考虑到痴呆症现在是导致死亡的主要原因，他们说，迫切需要确保患者有足够的舒适和生活质量标准。

护理房屋，大多数患有痴呆症的人都将死亡，被发现是由次要医疗保健服务的不足服务，而专家服务不支持GPS访问家庭。这反映了以前的研究结果表明，看起来护理家庭居民收到比在自己家中的人那里获得更少的计划和更紧急的医疗保健。

姑息治疗团队可能有助于症状管理，但姑息治疗团队（34％的人）看到少于三分之一的参与者（28％），当他们的时候，这主要是在他们死亡前的月份。

当预先护理计划确实进行时，重点是复苏决定和死亡地点，而不是病人希望在生命结束时接受的护理类型和质量。

伦敦大学学院玛丽·居里姑息治疗研究部的读者利兹·桑普森博士说:“在为痴呆症患者提供高质量的临终关怀方面，我们面临着一些挑战，包括不确定的预后，很难知道人们何时进入他们的病情晚期，以及何时需要专家服务。”然而，在规划、调试和提供服务时需要考虑到这种不确定性。

“复杂的症状需要积极的专家干预、多学科的工作和有效的护理协调，但许多全科医生没有这些服务的支持，他们觉得自己没有时间或知识来做这些工作。

“该系统目前目前不适合目的。我们需要查看社区和护理家庭工作人员提供更多资源，从外部医疗服务提供更多支持。

斯科特·辛克莱，英国政策和公共事务负责人为玛丽居里说：“我们已经知道有一段时间，痴呆症的人不太可能获得专家护理。看到有痴呆症及其家人的人正在经历这种不公平，这是令人痛苦的。这些正是患有先进痴呆症的人们需要的服务，以便在他们死亡之前获得最佳生活质量。

“对于许多人来说高级痴呆症在美国，护理院基本上扮演着临终关怀院的角色，但没有任何临终关怀院所提供的专业支持服务。这对住院者及其家人，以及无法满足住院者需求的养老院工作人员是不公平的。”

结果确实表明，尽管有经常参与护理人员，但医院的录取相对较少。然而，研究人员指出，这不应被视为人们在社区充分享受人民的需求。

桑普森博士说：“普通医院入学罕见，但这是抵消了高利用和救护车服务的抵消。虽然人们接近生命结束时，但是当人们临时时，就会努力减少到医院的入学人数，但这不是伴随着关注患者的姑息治疗需求及其在护理家中的生活质量。“

海伦·芬德利照顾着死于痴呆症的母亲，她说:“妈妈的痴呆症越来越严重了姑息治疗我被告知她没有在那个阶段，尽管我的GP告诉这个家庭，她只剩下12个月来才能生活。

“越来越近，我再次询问专家护理，他们说她没有患癌症，这就是他们所看到的。悲伤地，我认为痴呆症不是终端疾病的看法因此，不需要专家护理。我的妈妈也患有肾脏衰竭，如果她被专家看到的话，这可能会在早些时候拿起。

“在那一天结束时，它是关于在尊重的时候对待人们，并在他们死亡时给予他们应得的尊严。当一个人有痴呆在他们死亡之前，你已经悲伤了。我不能说，在那个艰难的时刻获得了我们所需要的支持水平，我们将有多大帮助。“

该研究发表在期刊上姑息医学。

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