快速丙型肝炎检测可能有助于更好地筛查年轻人
根据波士顿医疗中心与波士顿公共卫生委员会合作的一项新研究,在使用注射毒品的年轻成人中进行常规和快速丙型肝炎病毒(HCV)检测可以提高预期寿命,并可以很好地利用有限的资源。这些研究结果在杂志印刷版之前就在网上发表了临床传染病.
丙型肝炎是一种影响肝脏的病毒感染。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,美国估计有320万人感染了丙肝病毒,大多数人并不觉得不舒服,也不知道自己被感染了。自2010年以来,HCV急性病例增加了一倍多,新病例主要发生在有注射吸毒史的年轻白人中。
目前,美国疾病控制与预防中心建议医生对感染HCV的高危患者进行筛查,包括但不限于1945年至1965年之间出生的人,被诊断为艾滋病毒的人,HCV阳性妇女所生的孩子,以及参与HCV感染的个人注射毒品在其他特定的高危人群中使用。这种策略被称为“针对性”筛查。“常规”筛查,正如研究中定义的那样,检测一个社区中HCV高流行的所有个体。
执行这些筛选有两种方法。快速检测是在抽取样品的同一天给出结果。标准检测要求患者再次预约才能得到结果。
通过模拟建模,研究人员评估了城市社区卫生中心15至30岁人群检测策略的临床效益和成本效益。他们发现,常规的快速检测具有成本效益,并提高了患者群体的生活质量。此外,当专职顾问开始进行检测时,他们发现了更多的丙型肝炎病例,并降低了由医生进行的有针对性的标准检测的死亡比例。
波士顿医学中心传染病医生、波士顿大学医学院医学助理教授萨布丽娜·阿苏姆(Sabrina Assoumou)说:“当采用标准检测时,患者不太可能再来接受第二次检查,从而意味着更多的人没有得到他们迫切需要的治疗。”“我们的研究结果表明,我们必须启动快速(检测)策略,让更多的人知道他们的状况,并更快地得到治疗。”