科学家发现并瞄准了“听到声音”的精神分裂症患者的大脑区域
![For the first time, scientists have precisely identified and targeted an area of the brain which is involved in 'hearing voices', experienced by many patients with schizophrenia. They have been able to show in a controlled trial that targeting this area with magnetic pulses can improve the condition in some patients. Credit: University of Caen 科学家发现并瞄准了“听到声音”的精神分裂症患者的大脑区域](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2017/59ae3c637b872.jpg)
科学家们第一次精确地识别并锁定了大脑中与“听声音”有关的区域,许多精神分裂症患者都有这种经历。他们已经能够在对照试验中证明,磁脉冲针对这个区域可以改善一些患者的病情。这项早期的临床工作将于9月5日星期二在巴黎举行的ECNP会议上发表,稍后将在精神分裂症的公告.
“这是第一个精确确定解剖学定义的大脑区域高频的对照试验磁脉冲可以改善声音的听力”,首席研究员索尼娅·多弗斯教授(法国卡昂大学)说。
精神分裂症是一种严重的长期精神健康问题。的人精神分裂症经历一系列症状,其中可能包括妄想、思绪混乱和幻觉。其中最著名的是幻听,也被称为听觉言语幻觉(AVH),约70%的精神分裂症患者在某种程度上经历过这种情况。这些声音可能具有各种不同的特征,例如内部的或外部的,友好的或威胁的,它们可能持续存在或偶尔出现,等等。
经颅磁刺激(TMS)被认为是一种可能的治疗精神分裂症的声音听觉的方法。经颅磁刺激使用磁脉冲到大脑,并已被证明对几种精神疾病有效。然而,缺乏对照试验来证明经颅磁刺激对AVH患者有效。
法国研究小组与26人合作病人接受主动TMS治疗的有33名,作为对照组,他们接受虚假(安慰剂)治疗。研究人员使用一种标准的方案——幻听评分量表——对患者进行了采访,该量表揭示了他们所听到的声音的大部分特征。接受治疗的患者接受一系列20赫兹高频磁脉冲,每天2次,持续2天。利用核磁共振成像(MRI),脉冲被锁定在大脑的特定区域颞叶,与语言有关(确切的区域是左外侧沟上升支与左颞上沟的投影相交处)
2周后,对患者进行重新评估。研究人员发现,接受经颅磁刺激治疗的患者中有34.6%表现出显著反应,而假手术组只有9.1%的患者表现出显著反应(“显著反应”被定义为幻听评分量表总分下降30%以上)。
索尼娅·多弗斯教授说:“听觉言语幻觉或‘幻听’是精神分裂症的一种令人不安的症状,对患者和患者身边的人来说都是如此。这是第一个通过针对大脑特定区域并使用高频经颅磁刺激(TMS)对这些患者进行改善的对照试验。这意味着两件事;首先,我们现在似乎可以肯定地说,我们已经发现了大脑中与精神分裂症患者的听觉和言语幻觉有关的特定解剖区域。其次,我们已经证明,高频率经颅磁刺激治疗至少对一些患者产生了影响,尽管在我们知道从长期来看,经颅磁刺激是否是治疗这些患者的最佳途径之前,还有很长的路要走。”
位于曼海姆的中央心理健康研究所的安德烈亚斯·迈耶-林登伯格教授是ECNP执行委员会的成员,他在评论中说:“这项工作建立在先前的研究的基础上,这些研究已经表明,颞叶子区域的过度活动在下一代的产生中起着关键作用的声音在精神分裂症的幻觉。为了将其应用到治疗中,像Dollfus和同事所做的对照试验是很重要的。虽然有效率适中,但TMS是一种受欢迎的治疗方案,特别是对药物无反应的患者。”
注:英格兰和威尔士约有22万人被诊断患有精神分裂症(https://www.rcpsych.ac.uk/pdf/NAS%20National%20report%20FINAL.pdf)